domingo, 25 de junio de 2017

EL BEBÉ, UN PESO EN NUESTRO DÍA A DÍA

¿Porteo bien a mi bebé?
Cuando queremos portear a nuestro bebé siempre nos asaltan las mismas preguntas: ¿Estaré porteándolo bien? ¿Es adecuada esta postura? ¿Me hare daño en la espalda? Pues bien, con este post queremos ayudar a desvelar alguna de estas dudas y dar algunos trucos muy útiles y que todos debemos saber antes de iniciar esta actividad.

mujer porteando a su bebé a la espalda
Foto: journey cloud, Unsplash.com

¿Qué es el porteo ergonómico?
Es simplemente llevar al bebé pegado al cuerpo usando mochilas, bandoleras de anillas, fulares o cualquier otro artilugio que permita mantener una posición ergonómica a los padres y al bebé.

Lo más importante y que todos debemos conocer es la postura adecuada del bebé durante el porteo.
  • - Postura de “ranita” es un concepto básico del porteo, las piernas deben ir en posición de M respetando la flexión de caderas y rodillas. Alineando la apertura de piernas con la anchura de hombros.
  • - Importante que la espalda mantenga en todo momento una posición de C. 
  • - Es importante que el medio que usemos de porteo cubra la cabeza, ya que, el bebé mientras es muy pequeño no controla su propia cabeza y debe ir sujeta, además, aunque controle su cabeza puede quedarse dormido, por lo que hay que cubrir la cabeza en cualquier etapa de porteo.
  • - Padre- madre y bebé deben ir pegados al máximo para que el niño no baile por la mochila o el fular y muy bien ajustado al mismo, por lo que el medio de porteo tiene que tener la capacidad de poder ajustarse muy bien.
  • - Una de los datos fundamentales es entender que el bebé nunca debe ir mirando hacia delante, ya que, incumpliriamos todas las normas anteriormente nombradas y pondremos en apuros las caderas del recién nacido.
  • - Una de las preguntas que nos suelen realizar en la clínica es la altura del bebé y solemos dar dos respuestas “ombligo con ombligo” o “la altura que permita a la mamá dar un beso sin flexionar mucho la cabeza.”
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Veamos ahora los tipos de porteo analizando los pros y contras de cada uno para intentar ayudar a los papás a decantarse por uno u otro en cada momento.
  • - Fular tejido: tela larga y resistente que se adapta perfectamente al cuerpo de la mama-bebé respetando la anatomía de ambos. Apto para todas las etapas de porteo. Debemos tener en cuenta la temperatura que da el tejido y asegurarse la adaptación del bolsillo para que el bebé mantenga la nombrada posición de C.
  • - Bandolera de anillas: tela de unos dos metros con anillas a los lados, apta para todas las etapas de porteo. No obstante hay que tener en cuenta varios aspectos: ajustar bien la bandolera desde el inicio y cuidar la posición de la anilla y hacer bien el bolsillo para que el bebé tenga una buena postura; no obstante, es una magnifica elección de porteo.Este tipo de porteo reparte el peso en espalda y un solo hombro por lo que se recomienda para cortos periodos o hacer un porteo complementario. Es muy útil para los momentos de lactancia y en el momento en el que el niño comienza a andar ya que puedes subir y bajar al niño con mucha facilidad.
  • - Fular elástico preanudado antes de colocar al bebé, lo que nos permite colocar y soltar al niño sin quitarnos el fular. Ideal para prematuros debido a su elasticidad, aunque se puede usar en cualquier edad de porteo. Debemos tener en cuenta elegir el fular dependiendo de la temporada del año en la que estemos y las propiedades termoreguladoras del tejido. También muy importante controlar bien la tensión para que la postura del bebé siempre sea óptima, y que el nudo sea el adecuado para el peso del niño.
  • - Mei-tai: método asiático de porteo que reparte bien el peso entre hombro y espalda de la mama y recomendado desde los 6 meses.
  • - Mochilas de porteo; reparte bien el peso al tratarse de una mochila con tiras acolchadas y correas que adaptan bien la altura del niño. Debemos prestar mucha atención a la altura del niño y ajustarlo bien . Apto para todas las etapas de porteo, pero según la mochila que elijamos tiene un máximo de peso del bebé.
Esperemos que con este post os hayamos ayudado a solucionar cualquier duda, aunque mi mejor consejo sería que antes de portear pidiéramos consejo a especialistas en la materia o a matronas.

Antonio Bretones Fernández, fisioterapeuta y osteópata (Fisioterapeuta Clínica Bretones Fernández)

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lunes, 19 de junio de 2017

ALIMENTACIÓN PARA HIPERTENSOS

¿Cómo ha de ser la alimentación de una persona hipertensa?
En nuestro anterior artículo de nutrición estuvimos viendo qué es la hipertensión y qué cifras son consideradas hipertensión arterial. Hoy vamos a recomendar una dieta hiposódica o baja en sodio para aquellas personas que tengan hipertensión.

patatas fritas con sal
Foto: Emmy Smith, unsplash.com

Como su nombre indica, en estas dietas debemos limitar el consumo de sal, es más la cantidad de sodio necesaria para una persona adulta se cubre con el sodio presente en los alimentos, por lo tanto el que nosotros añadimos en nuestros platos, es únicamente por obtener sabor.


ALIMENTOS DESACONSEJADOS 
  • Carnes y pescados 
    • - Carnes saladas o ahumadas como bacon, tocino, salchichas, butifarra, patés, sobrasada, morcilla. 
    • - Charcutería en general 
    • - Preparados comerciales precocinados y congelados basados en carne, como croquetas, canelones, pizza, lasaña, empanadas de carne y jamón. 
    • - Pescados salados o ahumados como el salmón o el bacalao. 
    • - Productos en conserva como el atún, las sardinas, las anchoas. 
    • - Productos comerciales precocinados y congelados basados en pescado y marisco, como palitos de pescado, empanadas y rebozados. 
    • - Extractos de carne, pollo o pescado. 

  • Lácteos 
    • - Quesos curados de toda clase, mantequilla salada. 
    • - Cereales, tubérculos y productos de pastelería 
    • - Pan y biscotes con sal, levadura, polvo para flanes, ganchitos. 
    • - Cereales integrales, copos de maíz tostados, patatas fritas tipo chips, snacks. 
    • - Productos precocinados y congelados a base de cereales (pizzas). 
    • - Todo tipo de productos de pastelería industrial o panadería, galletas y repostería. 

  • Verduras y hortalizas 
    • - Toda clase de verduras en conserva, zumos de verduras y hortalizas envasadas, precocinadas y/o congelados listas para freír. 
    • - Extractos de verduras. 

  • Frutas y frutos secos
    • - Aceitunas de todo tipo. 
    • - Toda clase de frutos secos salados: almendras, avellanas, cacahuetes, semillas de girasol, maíz frito, etc. 
    • - Mantequilla de cacahuete. 

    • Varios
      • - Agua mineral con gas. 
      • - Salsas preparadas, sopas de sobre, alimentos cocinados enlatados. 
      • - Bicarbonato de sodio, todos los alimentos que contienen glutamato monosósido (refrescos). 
      • - Salsas comerciales, mayonesa, kétchup, aperitivos salados en general.

      Antonio Serrano, nutricionista y tecnólogo de los alimentos. Especialista en nutrición infantil, geriátrica y deportiva. (Nutricionista Clínica Bretones Fernández)

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      martes, 13 de junio de 2017

      TAPING EN LA LOGOPEDIA

      Hace unas semanas organizamos en la clínica un curso muy especial, Taping Nivel II y III aplicado a la rehabilitación logopédica. El de Nivel I ya lo realizamos en Octubre del año pasado y desde entonces el uso del taping forma parte de nuestra rehabilitación en diferentes patologías. 


      Si el taping puede ayudar a los fisioterapeutas en las alteraciones musculo-esqueléticas, ¿Por qué no puede ayudar a la logopedia en la musculatura de la cara y en general a la musculatura que interviene en el habla, la voz o la deglución?

      Tuvimos la suerte de poder contar con la ponente Mariana Ferreiro (Fonoaudiologa, especialista en motricidad orofacial, Magister y Doctora en Medicina. Coordinadora del Master de Terapia Miofuncional de la EPL del Hospital de Sant Pau – Barcelona). De su mano pusimos al día nuestros conocimientos sobre musculatura facial y aprendimos a colocar el taping según la necesidad de cada paciente.

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      El concepto en la utilización del taping está basado en la estimulación tegumentaria, que proporciona estímulos constantes y duraderos en las vías aferentes del córtex sensorial primario, permitiendo una mejor integración del sistema somato-sensorial, facilitando una mejor respuesta motora.

      En este nuevo curso aprendimos nuevas técnicas con diferentes tipos de vendaje como son el Método de Vendaje de McConnell (Vendaje rígido) basado en valorar la orientación y alineación de los segmentos corporales y aplicar un vendaje rígido para favorecer la biomecánica correcta articular, a la vez que se realizan ejercicios de fortalecimiento muscular específicos y el cross, basado en los principios de la medicina oriental, que presta especial atención a la importancia del equilibrio de los flujos electromagnéticos que controlan el balance general del cuerpo.

      Son muchos los casos en logopedia en los que podemos aplicar los diferentes tipos de taping, los más habituales son:
      • - Deglución disfuncional
      • - Sialorrea (babeo)
      • - Disfonías
      • - Trastornos de los sonidos del habla (dislalias)
      • - Estética facial
      • - Motricidad orofacial
      • - Parálisis cerebral
      • - Daño cerebral adquirido

      Estas nuevas técnicas en logopedia, nos ayudan a tener resultados más rápidos y efectivos, es muy importante que los logopedas que las apliquen tengan una buena formación en este campo ya que estamos hablando de la salud de los pacientes y en muchas ocasiones una mala aplicación del taping puede causar quemaduras o heridas.

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      María Bretones Fernández, logopeda (Logopedia Clínica Bretones Fernández)

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      jueves, 8 de junio de 2017

      EL PODER DE LA MENTE

      En los últimos diez años hemos aprendido sobre el cerebro más que en toda la historia de la humanidad; cada día, aparecen de 500 a 1000 artículos que hablan sobre este tema.

      Desde el punto de vista de la biología podemos hablar de tres tipos de cerebros, que se encuentran en nuestra cabeza:
      • - El cerebro reptiliano; es el más antiguo, ya que hace unos 500 millones de años existía en los reptiles o cocodrilos.
      • - 200 millones de años atrás, aparecen los mamíferos con el cerebro límbico, el de las emociones.
      • - 100.000 años atrás, aparece el córtex, el cerebro que razona.

      cerebro mente motivación coaching almería
      Foto: titofarma.com.br
      Sin embargo, no podemos caer en el error de confundir cerebro y mente.

      El cerebro: Es un órgano de un kilo con trescientos gramos de peso aproximadamente, un cableado de neuronas y conexiones entre sí.

      Hay un dato importante de nuestro cerebro: es el único órgano que no envejece con la edad, aunque se puede deteriorar de no usarlo o de utilizarlo inadecuadamente. Por eso nosotros podemos aprender a bailar, a estudiar, a jugar al ajedrez,… con una edad avanzada.

      La mente: Según los expertos, son pensamientos y sentimientos.

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      Hace ya más de 5000 años, los budistas pensaban que nuestro pensamiento influía en la manera de trabajar nuestro cerebro y apenas unos 20 años atrás, neurólogos, científicos, psicólogos e investigadores daban la razón a esta teoría.

      El cerebro necesita ser motivado desde la mente, a través de un pensamiento positivo. Al cerebro hay que convencerlo trasmitiéndole placer -“Esto es bueno y te va a gustar”-, de tal manera que si le persuades con uno o varios pensamientos positivos, el cerebro “te deja” neuronas para que razones y puedas conseguir aquello que te propongas.

      Por el contrario, cuando el cerebro recibe pensamientos negativos no trabajará, se bloqueará.

      Por lo tanto, para que el cerebro funcione adecuadamente, propongo alimentarlo con mensajes positivos, siendo entusiasta con aquello que hagamos, con ilusión y pasión.

      Así funcionara el órgano más importante del cuerpo de una forma más plena.

      Antonio Vargas Rodríguez, asesor de imagen y peluquero.
      Especialista en coaching laboral.


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      lunes, 29 de mayo de 2017

      HIPERTENSIÓN: UNA PANDEMIA DEL SIGLO XXI

      La hipertensión arterial es una enfermedad crónica caracterizada por un incremento continuo de las cifras de presión sanguínea en las arterias.

      Frutero de fresas y frambuesas con forma de corazón
      Foto: Jamie Street, unsplash.com

      Cuando el corazón se contrae manda con fuerza la sangre a través de las arterias, éstas se dilatarán un poco y sus paredes se verán sometidas a una presión; esta presión se denomina tensión arterial sistólica porqué la contracción del corazón se llama sístole (mucha gente la conoce como tensión máxima o alta).

      Posteriormente cuando el corazón se relaja se llama diástole, momento en el que la tensión a la que son sometidas las arterias disminuye; a ésta tensión se le denomina tensión arterial diastólica (conocida también como mínima o baja).

      El corazón se contrae y se relaja normalmente entre 60 y 90 veces por minuto, sometiendo a presiones máxima y mínima las arterias de una persona. Cuando la tensión arterial este por encima de lo normal someterán a las paredes de la arteria a una presión excesiva que ocasionará un daño en la pared de la arteria lesionando el endotelio (la capa más interna de la arteria que está en contacto con la sangre) favoreciendo el desarrollo de arterioesclerosis y por tanto incrementando nuestro riesgo de sufrir un infarto.

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      ¿Es muy frecuente la hipertensión arterial?

      Desgraciadamente si, la hipertensión arterial es una enfermedad muy frecuente. Afecta al 35% de las personas entre 35 y 64 años, y pasada esa edad se incrementa hasta el 65% de la población. Pero hay un dato muy importante casi un tercio de los hipertensos españoles ignora que lo son.

      ¿Qué tensión arterial debemos considerar como normal y a partir de qué cifras decimos que una persona tiene hipertensión?


      El diagnóstico de hipertensión se debe hacer tomando la tensión arterial dos o más veces tomadas en 2 o más visitas.

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      Antonio Serrano, nutricionista y tecnólogo de los alimentos. Especialista en nutrición infantil, geriátrica y deportiva. (Nutricionista Clínica Bretones Fernández)

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      lunes, 22 de mayo de 2017

      EL MÉTODO PILATES

      El método Pilates es un sistema de entrenamiento físico y mental creado a principios del siglo XX por el alemán Joseph H. Pilates, quien lo ideó basándose en su conocimiento de distintas especialidades como gimnasia o ballet, uniendo el dinamismo y la fuerza muscular con el control mental, la respiración y la relajación.

      chica haciendo ejercicio de pilates con polea


      ¿En que consiste?

      El método Pilates es un sistema de acondicionamiento físico muy completo donde se trabaja el cuerpo como un todo, desde la musculatura más profunda hasta la más periférica, y en la que intervienen tanto la mente como el cuerpo. Su objetivo es lograr un control preciso del cuerpo de la forma más saludable y eficiente posible.

      "Después de varias sesiones de Pilates, pronto comenzarás a sentir sus efectos: tu cuerpo estará más flexible y ágil. Tu figura estará más esbelta y estilizada."

      ¿Cuáles son sus beneficios?
      Algunos de los principales beneficios del Pilates son:
      • - Aumenta la flexibilidad, la agilidad, el sentido de equilibrio y mejora la coordinación de movimientos.
      • - Mejora la alineación postural y corrige los hábitos posturales incorrectos. 
      • - Permite prevenir y rehabilitar lesiones del sistema músculo-esquelético.
      • - Mediante la respiración y la concentración se logra un estado de relajación global permitiendo con ello eliminar el estrés y las tensiones musculares y rigideces. 

      ¿Para quién está indicado?
      El Método Pilates está indicado para todo el mundo, tanto para aquellos que se introducen por primera vez en la actividad física, como para los que buscan el perfeccionamiento del movimiento ya sean jóvenes, mayores, personas que realizan algún otro deporte o las que llevan una vida más sedentaria.

      Es muy recomendable para personas que se encuentran en proceso de rehabilitación o que han sufrido una lesión, así como para todos aquellos que padezcan problemas de espalda y busquen una actividad preventiva.

      Para poder practicar el método de modo correcto y así evitar posibles lesiones y maximizar sus beneficios, es necesario realizar los ejercicios de una manera adecuada, bajo la supervisión de un profesional.

      En Good Pilates contaras con Isabel Araus, licenciada en danza clásica por la opera de Madrid y bailarina profesional en la compañía del nacional de Madrid, que dirige las clases de Pilates desde hace ya más de 16 años y que está formada por los prestigiosos Pilates Institute de Londres y Balanced Body.

      Raúl Marín Sáez, entrenador personal especialista en Método Hipopresivo (Good Pilates Almería)

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      lunes, 15 de mayo de 2017

      SI TRABAJAS SENTADO, ¡CUIDADO!

      ¿Pasas más de 6 horas al día sentado en el trabajo u oficina?

      Podría parecer una pregunta sin importancia pero recientemente hay estudios que demuestran que el aumento en las horas de sedestación en el trabajo puede ser gravemente perjudicial para tu salud.

      Si has respondido que sí a esta pregunta diciendo que son más de 6 horas te interesaría seguir leyendo este artículo, ya que, podrías ser víctima del llamado sitting.

      Cuidado porque podrías ser víctima del sitting.

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      Pero, ¿qué es el sitting?

      El sitting podría ser la epidemia del siglo XXI tan perjudicial como el tabaco o el estrés y con graves consecuencias para la salud. Uno de los estudios más reveladores fue el realizado por James Levine, médico especialista de la Clínica Mayo, quien definió el sitting como el nuevo tabaquismo.

      En muchos trabajos podemos estar sentados más de 8 horas al día y si sumamos esa cantidad de tiempo a las 8 horas de sueño y al momento de comida, transporte etc…podríamos decir que pasamos 2/3 partes del día en estado de sedentarismo extremo.

      RIESGOS DE UNA VIDA SEDENTARIA
      • - Sobrepeso y obesidad, como entendemos al estar sentado quemamos muchas menos calorías y quemamos menos grasa por lo que el riesgo de sobrepeso aumenta y todas las consecuencias negativas que esto conlleva.
      • - Diabetes tipo 2, ya que, la actividad del páncreas se incrementa y nos hacemos más resistentes a la insulina.
      • - Hipertensión arteriaL.
      • - Subida del colesterol.
      • - Mayor riesgo de problemas cardiovasculares
      • - Dolores de espalda por la inactividad y los malos hábitos posturales.
      • - Retención de líquidos.
      • - Debilitamiento de los huesos y el posterior riesgo a fracturas y fisuras.
      • - Problemas de circulación sanguínea, ya que al estar sentado el musculo Soleo está inactivo, produciendo un mal retorno venoso y una mala circulación.
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      Es especialmente difícil prevenir el sitting, ya que no podemos dejar de trabajar y tampoco podemos esperar que en nuestro puesto de trabajo nos pongan una bicicleta estática o una cinta de caminar, pero sí podemos tomar algunas pequeñas medidas, como:
      • Alejar impresoras del puesto de trabajo para obligarnos a levantarnos con regularidad.
      • Caminar unos 10-15 minutos por cada hora
      • Poner los pies de puntillas mientras estemos sentados y repetir este ejercicio de forma regular
      • Y por supuesto, seguir las recomendaciones de la empresa de prevención de riesgos laborales para evitar lesiones de espalda por malas posturas.
      Además de todo lo recomendado anteriormente, es fundamental una correcta alimentación para hacer una ingesta proporcional a la quema de calorías por individuo.

      Antonio Bretones Fernández, fisioterapeuta y osteópata (Fisioterapeuta Clínica Bretones Fernández)

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      lunes, 8 de mayo de 2017

      NUTRICIÓN EN LA MENOPAUSIA

      La menopausia o el climaterio es una etapa de transición entre los 40 y 50 años de la vida de la mujer, es una época de cambio en la que se produce una reducción en la producción de hormonas sexuales femeninas y donde las medidas preventivas permiten mejorar notablemente la calidad de vida.

      cara de mujer mayor
      Foto: Thomas Hafeneth, unsplash.com

      Adaptando la alimentación y aumentando la práctica de ejercicio físico durante esta etapa de la vida, se puede mantener un óptimo estado de salud, mejorar la calidad de vida y prevenir el desarrollo de enfermedades, ya que numerosas enfermedades que se producen están estrechamente relacionadas con unos incorrectos hábitos de alimentación.

      En general, la dieta de la mujer climatérica debe basarse en frutas, verduras, carnes no grasas, pescados y en productos lácteos descremados y enriquecidos en vitamina D, sin olvidar, claro, los alimentos básicos como arrozpan, pasta o legumbres.

      Se recomienda distribuir la alimentación en 5 comidas diarias, ya que si deja pasar demasiado tiempo entre ellas puede sufrir hipoglucemia (bajada de azúcar), lo que se asocia a una mayor frecuencia de sofocos en el caso de la mujer en la menopausia, irritabilidad, cansancio, etc.

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      Características de la dieta en la mujer menopaúsica
      Desayuno
      Es una de las comidas más importantes del día y debe incluir al menos un lácteo y cereales (cereales de desayuno, tostadas) y una fruta o su zumo.
      Almuerzo o merienda
      La cantidad y tipo de alimentos a ingerir dependerá de las necesidades de energía de la persona. No obstante, conviene limitar el consumo de productos de repostería industrial, snacks, refrescos, productos que “llenan” pero que no nutren. Elija fruta, lácteos o bocadillos preparados en casa, sin abusar de los embutidos, patés y quesos grasos.
      Comida
      Primer plato: debe estar formado por algunos de los siguientes alimentos: ensalada, arroz, legumbres, pasta y sopas.
      Segundo plato: carnes y pescados. Estos alimentos son ricos en proteínas, hierro y otros nutrientes y deben aparecer en cantidades moderada.
      Postres: lo más recomendable es incluir una fruta y alternar con productos lácteos desnatados edulcorados como puede ser un yogur.
      Cena
      Esta toma siempre debe de ser más ligera que la comida. El tipo de alimentos que se ingieren en la cena influyen en la digestión y en la facilidad para conciliar el sueño. Una cena copiosa, aun incluyendo alimentos sanos, puede alterar el sueño.

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      Finalmente, surgen problemas de salud durante o posteriores a la etapa de la menopausia, pueden aparecer los siguientes: osteoporosis; aumento del riesgo de enfermedades cardiovasculares; tendencia al aumento de los niveles de colesterol; y elevación de la presión arterial entre otros. Para prevenir dichas enfermedades, se recomiendan las siguientes medidas:

      Medidas para prevenir el desarrollo de enfermedades en la menopausia
      Realice una alimentación equilibrada, variada y suficiente
      Mantén un peso saludable
      Adecue la ingesta de energía
      Aumente el consumo de cereales, legumbres, verduras y frutas
      Consuma alimentos ricos en calcio para mejorar la salud de tus huesos
      Procure una adecuada exposición solar, para obtener una buena fuente de Vit. D
      Practique ejercicio físico de forma regular
      Modere el consumo de proteínas
      Modere el consumo de grasa
      Modere el consumo de azúcares
      Modere el consumo de sal
      Modere/evite el consumo de alcohol
      Evite el consumo de tabaco

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      Antonio Serrano, nutricionista y tecnólogo de los alimentos. Especialista en nutrición infantil, geriátrica y deportiva. (Nutricionista Clínica Bretones Fernández)

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      lunes, 17 de abril de 2017

      SIETE MOTIVOS PARA NO ACUDIR A TU FISIOTERAPEUTA

      Está claro que tu fisioterapeuta te da calidad de vida, te aporta bienestar, le da más kilómetros a tus piernas e incluso es capaz de hacerte llegar más rápido a la meta. Pero no todo son ventajas, porque, ¿qué sería nuestra vida si hiciéramos un uso más frecuente del fisioterapeuta?

      1. 1- Ya no tendrías justificación para no quedar con tu cuñado a comer o acudir a una cena con tus suegros, ya que , los dolores de cabeza pasarían a no ser excusa. El culpable de ello sería tu fisioterapeuta y su capacidad para saber dónde tiene que tocar en tu cuello.
      2. 2- Esas magníficas noches de sinfonía de tu bebé cantando gracias a un fabuloso cólico del lactante pasarían a la historia y no tendrías más remedio que dormir plácida y gratamente toda una noche completa, sin poder presumir con tus amigos de tu nivel de resistencia a días sin dormir, que sin lugar a dudas, es muy superior al de ellos.
      3. 3- Si acudes a tu fisioterapeuta de forma regular no tendrás más remedio que seguir practicando deporte de forma continua, ya que , el fisioterapeuta te evitará lesiones y no podrás escaquearte de ir a jugar la pachanga con los amigos o salir a correr cada mañana.
      4. 4- Sintiéndolo mucho tus bajas laborales se acortarán de forma muy importante y eso pondrá muy contento a tu jefe, por lo que no deberías acudir al fisio si lo que buscas es tirarte varios días en el sofá amortizando el canal satélite.
      5. 5- Si eres mujer y tienes problemas de suelo pélvico siento decirte que tu fisioterapeuta especializado evitará que al entrar en un local tu primera búsqueda sea mirar donde se encuentra el baño.
      6. 6- Haces vida familiar en la farmacia? El farmacéutico y tú sois uno? Pues bien , si visitas al fisio de forma regular siento comunicarte que esa relación se enfriará dando lugar a un abultamiento de tu cuenta corriente.
      7. 7- Además, ir a un fisioterapeuta titulado y colegiado te evitará que otros profesionales que practican el intrusismo te hagan pasar una fabulosa noche con todo incluido en urgencias de tu hospital.
      Ahora ya tienes más argumentos para poder tomar de una manera razonada la decisión de si acudes o no a tu fisio de confianza.

      Antonio Bretones Fernández, fisioterapeuta y osteópata (Fisioterapeuta Clínica Bretones Fernández)

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      domingo, 9 de abril de 2017

      CROSSTAPING: Un vendaje del futuro, pero con mucho pasado

      Seguramente todos hemos oído hablar e incluso hemos visto en televisión unas vendas de colores aplicadas a deportistas.

      Actualmente el taping o vendaje neuromuscular es una de las técnicas más usadas por los fisioterapeutas como complemento a nuestras terapias. En futuros artículos hablaremos sobre este tipo de vendaje y sus beneficios a nivel muscular, analgésico y linfático entre otros, pero hoy vamos a centrarnos en su “hermano pequeño” y mucho menos conocido.

      El crosstaping consiste en unas bandas cruzadas en malla, sin elasticidad y sin ningún tipo de medicamento adherido, formando un parche en forma de rejilla; es resistente al agua, con un adhesivo hipoalergénico, por lo que puede estar pegado varios días.

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      En fisioterapia el crosstape lo podemos usar de forma aislada o con un vendaje neuromuscular, y lo ideal es que sea un complemento a las terapias que el fisioterapeuta lleva a cabo, ya que de ese modo su eficacia aumenta.

      El crosstaping está basado en la medicina oriental y su fundamento principal se basa en el equilibrio de flujos electromagnéticos del cuerpo, haciendo efecto a 2 mm debajo de la piel, lugar donde transcurre y confluyen los flujos energéticos a nivel cutáneo. De este modo, se crea un equilibro bio-electromagnético tanto a nivel superficial como profundo.

      ¿Para que usamos la terapia del crosstaping?

      - Sobre todo en medicina occidental se usa para eliminar puntos gatillo miofasciales.
      - Dolor (sobrecargas y contracturas)
      - Cicatrices
      - Disfunciones vertebrales
      - Problemas musculares
      - Cefaleas, migrañas, mareos, hematomas, dismenorrea
      - Fibromialgia: es muy aplicado en los puntos de dolor para disminuir el síndrome de fatiga crónica y bajar el dolor

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      Resulta difícil creer que una técnica aplicada desde el exterior pueda influir en las corrientes internas del organismo, pero es fácil de entender si consideramos que actualmente hay métodos diagnósticos tales como la electrocardiografía y la electroencefalografía, en los que se estudian fenómenos eléctricos de órganos internos del organismo midiéndolos desde fuera, concretamente desde la piel. Por lo que teniendo una visión holística de la medicina, podemos convertir terapias como esta en el futuro.

      Solo debemos tener especial cuidado en su aplicación en pieles sensibles, heridas o infecciones cutáneas y siempre debe estar aplicado por su fisioterapeuta de confianza, el cual, posee toda la formación y experiencia necesaria para la aplicación de esta técnica .

      Sin lugar a duda es una técnica en auge, cuya utilización será cada vez mas habitual en el campo de la fisioterapia beneficiándonos una vez más de los conocimientos de la medicina tradicional china.


      Antonio Bretones Fernández, fisioterapeuta y osteópata (Fisioterapeuta Clínica Bretones Fernández)

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      Si quieres más información visita nuestra web Clínica Bretones Fernández. Puedes encontrarnos en: Paseo de Almería, 36, 4ª planta, 04001, Almería. Nuestro equipo de fisioterapeutas, logopedas y nutricionistas solucionarán tus problemas.

      lunes, 27 de marzo de 2017

      LENGUA ATADA. ¿Cortar o no cortar ? Esa es la cuestión.

      El frenillo lingual, ¡ese gran desconocido!. Muchas personas solo piensan en el frenillo lingual cuando sus hijos o ellos mismos no pueden decir la R. Pero realmente, ¿que es esa telita que agarra nuestra lengua?, ¿para qué sirve?, ¿Cuándo hay que cortar?, ¿Por qué mi bebé no puede agarrarse al pezón para succionar la leche?, realmente, ¿mi hijo/a no habla bien porque no ha aprendido o porque orgánicamente hay algo que se lo impide?

      bebé llorando con anquiloglosia
      Foto: www.odontoespacio.net
      Esa telita que encontramos bajo la lengua es realmente el ligamento que conecta la parte ventral de la lengua con el piso de la boca, tenerlo alterado puede afectar, además del lenguaje, a la alimentación, al desarrollo de las estructuras faciales, a la respiración y la implantación dental.

      Cuando el frenillo de la lengua es más corto de lo normal, se denomina anquiloglosia, lo que hace que la lengua no pueda elevarse y moverse adecuadamente. La longitud del frenillo, la elasticidad y el punto de inserción en la lengua influirán en el grado de restricción de los movimientos linguales.

      El tratamiento quirúrgico más común de la anquiloglosia infantil es la frenotomía o frenectomia, que es un método simple de corrección, que consiste en seccionar el frenillo sublingual. La incisión se puede realizar con bisturí frío, tijera, electrobisturí o láser y se puede realizar con anestesia local o general. Los profesionales encargados de realizar esta intervención son el otorrino, dentista o maxilofacial.

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      Desde el nacimiento es importante que la lengua pueda moverse libremente, ya que, es necesario para una buena succión durante la lactancia materna, además causa dificultades para el agarre al pecho y puede llegar a ocasionar dolor a la madre, por eso los bebés que acuden a nuestra clínica para ser tratados de Cólico del Lactante por el fisioterapeuta además son evaluados de frenillo lingual por la logopeda, ya que un mal agarre al pecho puede hacer que el bebé tome aire y empeore el cuadro cólico.

      La presencia de un frenillo corto puede causar alteraciones en la estructura maxilofacial, deformación del paladar, mala oclusión dentaria y posición dental, caries, respiración bucal y masticación y deglución inadecuada.

      Cuando llega a nuestra consulta de logopedia un paciente con problemas de habla una de las valoraciones que se hace es la del frenillo lingual, esta evaluación comprende tanto las características morfológicas del frenillo (longitud, color, grosor, fijación) como funcionales. De esta forma en caso de anquiloglosia valoramos la necesidad de frenectomía para conseguir un buen resultado en el trabajo logopédico o la no necesidad de cirugía, ya que, con ejercicios práxicos podemos conseguir una mayor movilidad lingual y por lo tanto buscar movimientos compensatorios que nos ayuden a conseguir aprender los fonemas afectados.

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      A nivel de habla, la anquiloglosia manifiesta las dificultades en la articulación de fonemas /l/, / n/, /r/ y /rr/ y /t/, /z/. La valoración logopédica del frenillo lingual también se realiza con el objetivo de descartar que los pacientes respiradores orales tengan este tipo de respiración porque presenten anquiloglosia.

      Y diferenciarlos de los casos de respiración oral por obstrucción de las vías aéreas superiores o por un mal hábito respiratorio.

      Debido al riesgo de cicatrización postoperatoria que limite la movilidad lingual y exija volver a intervenir quirúrgicamente, es necesario realizar tratamiento logopédico pre y pos cirugía.

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      María Bretones Fernández, logopeda (Logopedia Clínica Bretones Fernández)

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      lunes, 13 de marzo de 2017

      DIÁSTASIS ABDOMINAL

      Hoy, para completar nuestro mes de suelo pélvico, hablaremos de otra de las patologías que más acuden a consulta para tratarse en rehabilitación especializada.

      La diástasis abdominal es la separación de los músculos rectos del abdomen (los músculos que constituyen la famosa tableta de chocolate).

      En condiciones normales, los rectos están unidos entre sí, por medio de tejido conectivo. En caso de diástasis, ese tejido conectivo está dañado.

      gráfico antes y despues diástasis abdominal
      Foto: haziafisioterapia.com

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      ¿Quién puede tener una diástasis?
      Todo el mundo puede llegar a tener una separación de rectos, independientemente de la edad, de si es hombre o mujer, de si realiza deporte habitualmente o es una persona sedentaria. Pero si hay algunas factores que pueden aumentar el riesgo de tener una diástasis: personas con peso elevado, mujeres embarazadas, los partos complicados, trabajos con mucho esfuerzo como levantar y transportar pesos elevados, tos crónica y ejercicio abdominal mal hecho (como los tradicionales y repetitivas abdominales de flexión)

      ¿Porque es perjudicial la diástasis abdominal?
      La diástasis abdominal no es solo un problema estético, también es un problema funcional.

      En caso de diástasis podemos ver un vientre de aspecto flácido, del que pueden salir ‘bultos’ cuando se realiza un esfuerzo. (son las vísceras que salen hacia el exterior y crean un abultamiento, ya que, la pared abdominal no es capaz de contenerlas). Hay una importante relación entre la diástasis y las disfunciones del suelo pélvico, como la incontinencia urinaria, prolapsos y dolor pélvico. Además está relacionado con problemas posturales, dolores de espalda y problemas digestivos.

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      ¿Cómo saber si hay diastasis abdominal?
      En la Clínica Bretones Fernández en Almería, nuestra fisioterapeuta especializada en rehabilitación del suelo pélvico hace una valoración manual para diagnosticar si hay existencia o no de una diástasis.

      En caso necesario ese diagnóstico puede completarse realizando una ecografía funcional de la pared abdominal.

      ¿Que hacer en caso de tener una diastasis?
      En la clínica Bretones Fernández podemos evaluar la diástasis para diseñar un plan de tratamiento adaptado a sus necesidades mediante gimnasia abdominal hipopresiva, electroterapia, ejercicios de suelo pélvico y recomendaciones para la vida diaria.

      En la gran mayoría de los casos se puede lograr una recuperación casi completa. El éxito del tratamiento depende de la distancia de separación en anchura y profundidad entre los músculos. En algunos casos a parte de fisioterapia, habrá que recurrir a la cirugía.

      Queremos recordarte que esta rehabilitación también se incluye en nuestro Curso de Preparación al Parto, como parte del posparto.

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      Caroline de Maeght, fisioterapeuta especialista en suelo pélvico Fisioterapia Clínica Bretones Fernández )

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      lunes, 6 de marzo de 2017

      SÍNDROME DE LA VEJIGA HIPERACTIVA

      ¿Como funciona la vejiga?
      Como llevamos un mes hablando de suelo pélvico, hoy, como fisioterapeuta especializada, os quiero hablar sobre una de las patologías que más acuden a consulta de rehabilitación. Para hablar de este tema es muy importante saber cómo funciona la vejiga.

      cadera de mujer con las manos en la entrepierna
      Foto: vital.rpp.pe

      La vejiga es un órgano muscular (tiene fibras musculares lisas, que significa que no la podemos contraer voluntariamente). Recibe orina que traen los uréteres desde los riñones, la almacena y la expulsa a través de la uretra. Al músculo de la vejiga se le llama ‘detrusor’.

      La vejiga tiene una fase de llenado, y otra de vaciado. Este músculo debe estar relajado en la fase de llenado hasta que llegue el momento en que la persona decide orinar porque siente que su vejiga está llena. Cuando la vejiga está llena, el cerebro manda una señal al músculo de la vejiga para que este se contraiga, expulsando así la orina a través de la uretra. Como vemos es un mecanismo simple y efectivo.

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      ¿Que pasa en el síndrome de la vejiga hiperactiva?
      Cuando hablamos del síndrome de la vejiga hiperactiva nos referimos a un problema en la fase de llenado. El músculo de la vejiga que debe estar relajado en esa fase presenta unas contracciones involuntarias que se traducen en unas ganas fuertes de orinar.

      La vejiga hiperactiva afecta la calidad de vida de los pacientes que la padecen. La mayoría de los pacientes tienen molestias por la urgencia y posible incontinencia. Todos cogen malas costumbres para intentar controlar su problema (uso de absorbentes, beber menos líquidos, obsesión con localizar aseos en los lugares frecuentados y frecuentes visitas al servicio para evitar que las ganas de hacer pipi les sorprenda).

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      ¿Cuáles son los signos y síntomas de la vejiga hiperactiva?
      * Un deseo inmediato de orinar que aparece de forma súbita y que implica gran dificultad o imposibilidad de detenerlo.

      * Orinar más de 8 veces al día (frecuencia urinaria diurna aumentada).

      * Orinar más de 1 una vez por la noche (frecuencia urinaria nocturna aumentada).

      * En algunos casos incontinencia urinaria.

      * Aislamiento y sentimiento de vergüenza.

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      ¿En qué consiste el tratamiento?
      Habitualmente en Clínica Bretones Fernández recibimos pacientes para tratar el síndrome de la vejiga hiperactiva, para ello, es importante combinar la rehabilitación del suelo pélvico (electroterapia, entrenar los músculos del suelo pélvico, diario miccional, etc…) con el cambio en los hábitos de la vida diaria (evitar cafeína, teína, chocolate, cítricos, bebidas alcolicas) y entrenamiento de la vejiga (volver a un patrón normal de vaciamiento).

      En algunos casos también es recomendable un tratamiento farmacológico y/o psicológico (p.e. técnicas de relajación).

      En la Clínica Bretones Fernández, nuestra fisioterapeuta Caroline De Maeght, especializada en rehabilitación del suelo pélvico le ofrece un tratamiento totalmente personalizado para tratar este síndrome que afecta a más de dos millones de españoles.

      Caroline de Maeght, fisioterapeuta especialista en suelo pélvico Fisioterapia Clínica Bretones Fernández )

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      lunes, 27 de febrero de 2017

      EL SUELO PÉLVICO Y EL TRABAJO HIPOPRESIVO

      La semana pasada ya pudimos ver qué es el suelo pélvico y la importancia que tiene trabajarlo para evitar problemas como la incontinencia urinaria y /o los prolapsos, pero sobre todo para evitar problemas de seguridad, ansiedad, estrés o depresión.


      ¿CONOCES EL MÉTODO HIPOPRESIVO?

      Mujer haciendo ejercicio hipopresivo en el suelo
      Foto: sportlife.es

      En la década de los años 80 el belga Marcel Caufriez, doctor en ciencias de la motricidad por la Universidad Libre de Bruselas, creó un método de recuperación fisiológico tras el parto, el Método Hipopresivo. Este método es una forma de entrenamiento que, mediante una serie de posturas y ejercicios realizados en apnea espiratoria, consigue disminuir la presión torácica, abdominal y pélvica activando, a la vez y de una manera involuntaria, las fibras responsables del tono muscular de la faja abdominal y del suelo pélvico.

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      ¿QUÉ BENEFICIOS APORTA LA PRÁCTICA HABITUAL DEL MÉTODO HIPOPRESIVO?

      Prevención y recuperación tras el parto del suelo pélvico y la faja abdominal

      Tras el parto la musculatura del suelo pélvico y de la faja abdominal quedan comprometidas, pudiendo provocar incontinencias urinarias y/o fecales, prolapsos genitales (caída de órganos) y diástasis abdominal (cuando se separan las bandas musculares que hay a cada lado de la línea alba) entre otros problemas.

      ¿Por qué ocurre esto?, en primer lugar explicaré brevemente qué es el suelo pélvico y cual es su papel.

      El suelo pélvico es un conjunto de músculos que cierran la pelvis en su parte inferior, siendo sus objetivos: sostener los órganos dentro de la pelvis (útero, vejiga y recto), mantener la competencia del esfínter uretral y anal (evitar los escapes de orina y/o heces) y juega un papel muy importante en la sexualidad ya que esta musculatura tapiza las paredes de la vagina.

      La causa más frecuente que interviene en la debilidad de esta musculatura es el embarazo, el parto y la menopausia.

      Durante el embarazo el valor del tono perineal que es la contracción mínima permanente de la musculatura realizada de forman involuntaria, varía sensiblemente en función de varios parámetros principalmente: el aumento excesivo de peso materno durante la gestación y los cambios hormonales sufridos.

      Una manera muy eficaz para corregir todos estos problemas es el Método Hipopresivo, ya que vamos a conseguir trabajar el tono de la musculatura pélvica y abdominal sin añadir más aumentos de presión.


      Disminución de los síntomas de la incontinencia urinaria

      La disminución de la presión en la cavidad abdominal y pélvica y el aumento de tono de esta, logrados con la práctica de ejercicios hipopresivos, se muestra eficaz en la reducción de la incontinencia urinaria de esfuerzo, es decir, vamos a evitar que al toser, reír o estornudar, se escape la orina.


      Prevención de lesiones y dolores de espalda

      Básicamente las hernias abdominales, inguinales, umbilicales,… son provocadas por dos factores: un aumento de presión y un tejido que no la soporta. Lograr que la faja abdominal y el suelo pélvico se anticipen a los aumentos de presión, a la vez que mejoramos su tono muscular significa obtener una buena gestión de las presiones, esto los hará eficaces para prevenir hernias.

      La reducción de tensiones de la cadena posterior y el aumento del tono de la faja abdominal, permite corregir la postura, lo que hará que con ello se alivien muchos de los dolores de espalda que sufrimos debidos a desequilibrios posturales.


      Mejoras estéticas

      Una faja abdominal tónica logra que la musculatura de esta zona esté activada sin que la persona tenga que pensar en ello. Con la práctica regular de este método se disminuye considerablemente el perímetro de la cintura.


      Mejora del rendimiento deportivo

      Por un lado el Método Hipopresivo aporta mejoras respiratorias por su acción sobre musculatura inspiratoria y espiratoria, esto hace una respiración más eficiente; por otro lado, con la práctica de este método se aumenta la cantidad de glóbulos rojos en sangre, algo muy importante para el deportista que verá como el cansancio llega más tarde.


      El centro Good Pilates ofrece en Almería la posibilidad de trabajar la faja abdominal mediante este método. Además, en Clínica Bretones Fernández cuenta con especialistas que pueden realizarte una completa valoración del suelo pélvico.

      Raúl Marín Sáez, entrenador personal especialista en Método Hipopresivo (Good Pilates Almería)

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      lunes, 20 de febrero de 2017

      DISFUNCIÓN DEL SUELO PELVICO

      En este artículo queremos hacer a la gente, y en especial a las mujeres, conscientes de un problema que afecta a mucha de la población femenina y que se ha convertido en un tabú.
      Incluso por desconocimiento muchas de nuestras pacientes ni tan siquiera conocían la existencia de su tratamiento. Hablamos del tratamiento del suelo pélvico.

      *¿Tras dar a luz notas el suelo pélvico débil?

      *¿Notas escapes de orina?

      *¿Sientes débil la musculatura pélvica?

      Ejercicios Suelo Pélvico
      Ejercicios de Kegel. Fotografía: inatal.org

      Ninguno de estos síntomas debe ser normal a una mediana edad por ello podemos hablar de una disfución del suelo pélvico. Cada vez más ginecólogos y urólogos derivan a los pacientes a ser tratados por el especialista (fisioterapeuta).

      Para tratar esta disfunción debemos indicar que como en todas las materias el fisioterapueta debe estar especializado en estas patologías para obtener un exitoso resultado. En Clínica Bretones Fernández tratamos este tipo de disfunciones (infórmate sobre nuestro servicio de rehabilitación del suelo pélvico).

      Como primera medida debemos acudir a nuestro médico especialista para de ese modo valorar aspectos más generalistas. Para posteriormente acudir a un fisioterapeuta especialista en obstetricia y uro-ginecología.

      En próximos post ya hablaremos de la re-educación del suelo pélvico postparto o del tratamiento especifico de diferentes patologías, pero en este articulo solo quiero hacer consciente al paciente de las posibilidades para tratar estos problemas, por lo que voy a realizar un esquema general de dichas disfunciones.

      INCONTINENCIA URINARIA

      Es un problema de salud con importantes consecuencias de carácter social y psicológico. Un porcentaje importante de las mujeres adultas se ven afectadas, y si se deja evolucionar, empeora la calidad de vida de forma importante, reduciendo la actividad física para evitar las fugas de orina, condicionando su vida social e incluso desencadenando trastornos como pérdida de seguridad en una misma y autoestima, depresión, retraimiento y ansiedad. Acerca de este tema me hicieron una entrevista en La Voz de Almería en Abril de 2016.

      PROLAPSO GENITAL

      Debido al debilitamiento de las estructuras de sostén del suelo pélvico, la vejiga, el útero (o en su caso la cúpula vaginal en las mujeres operadas) y el recto pueden protuir a través de la vagina ocasionando molestias como: sensación de peso, aparición de “bultos” que asoman por vagina, dolor en las relaciones sexuales y erosiones en la mucosa vaginal expuesta.

      INCONTINENCIA FECAL

      La pérdida involuntaria de gases y/o heces ocurre frecuentemente sobre todo en mujeres multíparas (han tenido varios partos) y con un pico de incidencia en adultos mayores de 65 años. Aun cuando el tratamiento quirúrgico es el más efectivo se debe tener en cuenta el manejo conservador: tratamiento médico, dietético.

      Caroline de Maeght, fisioterapeuta especialista en suelo pélvico Fisioterapia Clínica Bretones Fernández )

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      lunes, 13 de febrero de 2017

      LA ALIMENTACIÓN EN EL EMBARAZO II

      La alimentación durante el embarazo deberá ser suficiente, variada, adecuada, equilibrada y del gusto de quien la realice. En todas las comidas deben encontrarse alimentos que aporten gran variedad de nutrientes y además debemos de vigilar los niveles de algunos que son indispensables para el mantenimiento de los procesos fisiológicos normales, como pueden ser el hierro, el calcio o el ácido fólico.

      Embarazada Cogiendo Manzana del Frigorífico
      Foto: wikifaunia.com

      Un embarazo tiene un coste energético estimado de unas 84.000 Kcal (300 calorías diarias más que antes del embarazo). Por lo tanto no es cierto que debamos comer por dos, como gran parte de la población cree, pero sí debemos incrementar ligeramente el tamaño de raciones y elevar el número de tomas a lo largo del día, aconsejándose 5 ó 6, para de este modo evitar ayunos prolongados y reducir en la medida de lo posible náuseas y vómitos.

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      El perfil calórico de la dieta de una mujer embarazada debe de estar formado por:

      * Hidratos de carbono: La ingesta de HC debe aportar el 50-55% de la energía total tanto en el embarazo como en la lactancia. El embarazo tiene un cierto efecto diabetógeno por lo que hay que asegurar el mantenimiento de la glucemia materna en valores normales.

      * Lípidos: Son parte indispensable de la alimentación de una mujer embarazada, dado su papel energético. Las necesidades de grasas durante el embarazo se encuentran en torno a un 30% de la energía diaria total.

      * Proteínas: El consumo proteico durante el embarazo se encuentra entre un 10-15% del total de las Kcal diarias. Durante el embarazo, las proteínas se necesitan para cubrir las necesidades del crecimiento del feto, de la placenta y de los tejidos maternos. El consumo de proteínas no debe superar el 25% de la energía total, así se consigue mayor peso del niño al nacer y un menor riesgo de muerte fetal y neonatal.

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      Consejos y guías nutricionales a considerar durante el embarazo

      -Dieta individualizada

      -Respetar dentro de lo posible las apetencias y aversiones individuales

      Características de la dieta

      -Se aconsejan entre 4-6 raciones de cereales al día

      -5-7 raciones de fruta y verdura al día

      -3-4 raciones de leche y productos lácteos al día

      -2.5 raciones de alimentos proteicos al día

      El desayuno, comida principal y la cena, deberán ser equilibradas y contener

      mayoritariamente el mayor número de grupos de alimentos posibles

      Características hídricas

      -Beber agua en cantidad adecuada durante el día y en las comidas (8-9 vasos)

      -Evitar, restringir al máximo el consumo de bebidas alcohólicas

      Pautas nutricionales generales:

      -Evitar ayunar o eliminar comidas

      -Evitar picar entre horas

      -Evitar el consumo de alimentos crudos o poco cocinados

      -Limitar el consumo de azúcares refinados. Limitar el consumo de bebidas

      azucaradas y/o con cafeína

      -Moderar y/o reducir el consumo de sal (utilizar sal yodada)

      -Evitar el consumo de drogas

      Técnicas culinarias

      Las más aconsejables son cocción al agua (vapor, hervido, escalfado), al horno, en papillote y a la plancha. Moderar las frituras, los estofados, los rebozados, los rehogados y los empanados.

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      Antonio Serrano, nutricionista y tecnólogo de los alimentos. Especialista en nutrición infantil, geriátrica y deportiva. (Nutricionista Clínica Bretones Fernández)

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      lunes, 6 de febrero de 2017

      LA TORTÍCOLIS EN EL BEBÉ

      Fisioterapeuta tratando la Tortícolis Congénita del bebé
      Fisioterapeuta tratando la Tortícolis Congénita del bebé. Foto: Clínica Bretones Fernández

      Uno de los tratamientos más demandados en nuestra clínica, y que más satisfacción profesional me reporta como fisioterapeuta, es la Tortícolis Congénita.

      Debemos hablar de la tortícolis en el bebé como una inclinación o actitud viciosa de la cabeza y cuello por diferentes motivos.

      La tortícolis congénita es una de las patologías más frecuentes en recién nacidos (antes de los 2-3 meses de vida) y está asociado a un acortamiento del músculo esternocleidomastoideo.

      CAUSAS

      La causa de este tipo de patología aún no está muy clara, pero podemos atribuirlo a varios motivos principales:

      - Parto traumático, por un sobreestiramiento del músculo.
      - Mal posición fetal.
      - Uso de Fórceps.
      - Nacimiento en posición podálica.
      - Parto de nalgas.
      - Luxación congénita de cadera.
      - Plagiocefalia (de la cual hablaremos en futuros posts).

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      SEÑALES DE ALARMA

      Para los padres menos experimentados debemos recomendar que vigilen y aprecien la actitud del cuello del bebé y ver si adopta posturas viciosas; debemos estar atentos a la rotación e inclinación de la cabeza, ya que, por ejemplo, un esternocleidomastoideo derecho con torticolis generaría una inclinación de la cabeza hacia ese lado y una rotación hacia el lado opuesto.

      A veces puede aparecer una tumoración indolora semejante a un garbanzo en el musculo afecto e incluso un pequeño hematoma en los primeros días de vida

      DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

      Para diagnosticar de forma fiable esta patología debemos realizar una ecografía; no obstante, con la sintomatología y la posición del cuello que presenta el bebé suele ser suficiente.

      Se debe realizar un tratamiento fisioterapéutico a la mayor brevedad posible, ya que, de este modo se acorta el tiempo de recuperación de la tortícolis y además debe ir controlado de forma constante por un pediatra.

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      Este tipo de tratamientos puede alargarse por un tiempo de uno o dos años, aunque en muchos casos puede solucionarse de forma más rápida. Si no es tratado correctamente puede derivar en plagiocefalia (malformación craneal) como patología asociada.

      También se podrá indicar el tratamiento con toxina botulínica en los casos más importantes siempre que el tratamiento fisioterapéutico se muestre poco eficaz.

      En los casos más complicados tras varios meses de tratamiento la cirugía sería otra de las opciones, aunque como toda cirugía esto debe ser la última opción.

      Lo más importante y recomendable es adoptar medidas posturales y consejos para los padres, ya que, son ellos los que más nos pueden ayudar en casa y agilizar la recuperación del bebé en el menor tiempo posible; es muy importante tomar sólo las medidas aconsejadas por el médico y/o el fisioterapeuta.

      Antonio Bretones Fernández, fisioterapeuta y osteópata (Fisioterapeuta Clínica Bretones Fernández)

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