domingo, 29 de diciembre de 2019

Lipedema… ¿Que es y cuál es su tratamiento


El Lipedema es una patología crónica del tejido adiposo. La grasa que se acumula en el cuerpo de los pacientes con lipedema, no actúa como la grasa normal. Esta grasa tiende a acumularse de forma simétrica en ambas piernas (y en ocasiones también en brazos). Nunca afecta ni manos ni pies. Las afectadas presentan una forma del cuerpo descompensada en las que las extremidades inferiores son más gruesas que el resto del cuerpo.

Afecta casi exclusivamente a mujeres pero de todas las edades, pudiendo aparecer a cualquier edad. Suele manifestarse y/o empeorar en momentos de cambios hormonales relevantes (primera menstruación, embarazo, menopausia…), por lo que se cree que el componente hormonal es importante. También influyen factores genéticos y frecuentemente hay varios miembros de una misma familia afectados.

No debemos confundirnos y pensar que estamos hablando de obesidad, aunque suele mal-diagnosticarse como tal. En el caso de un lipedema hacer dieta e intentar perder peso no es una solución; aunque claro está, el peso influye en el estado de salud del paciente. En cuanto a los síntomas, suele ir acompañado de sensación de pesadez, fragilidad del sistema capilar (salen hematomas con mucha facilidad) y hipersensibilidad al dolor (una leve presión sobre el tejido puede provocar dolor). Aunque no todos los pacientes presentan los mismos síntomas; pueden variar dependiendo del grado de afectación, a modo resumen podemos destacar:

· Piernas (y a veces también brazos) de volumen desproporcionado en comparación al cuerpo en general.

· Acumulación de grasa, sobre todo en las rodillas y en la región exterior de los muslos

· Descompensación de volumen entre piernas gruesas y pies delgados

· Apariencia siempre simétrica y bilateral

· Pies y manos no están afectados

· Frecuente aparición de hematomas espontáneos

· Alta sensibilidad al dolor en las zonas afectadas

· Venas varicosas o arañas vasculares

· Sensación de pesadez y/o dolor en las piernas al andar, en reposo o al tacto

· Aumento de síntomas en épocas de cambios hormonales (pubertad, embarazo, menopausia)

· Temperatura más baja en las extremidades.
Hipermovilidad o hiperlaxitud. 

Imagen (https://www.healtheuropa.eu/a-lesson-on-lipoedema/82966/)


¿Cual es su tratamiento? 

El lipedema pasa por distintas fases. Es importante diagnosticarlo en fase temprana para poder trabajar la prevención. En la fase temprana, suelen funcionar bien el deporte y una dieta sana. Las afectadas deben practicar deporte varios días en semana durante al menos 30 minutos por sesión (nadar, caminar, bicicleta,…). Es recomendable llevar prendas de compresión durante las actividades en la medida de lo posible. También es beneficioso hacerse mensualmente un drenaje linfático manual a modo de prevención.

A partir de fase 2, hay que completar el tratamiento con “terapia descongestiva compleja”, una terapia que debe ser aplicada exclusivamente por fisioterapeutas titulados y especializados en este campo. La terapia consiste en vendajes, drenaje linfático manual, prendas de compresión, ejercicio, cuidados personales y consejos varios para la vida diaria.¿ Quieres saber mas sobre el sistema linfatico?

Es muy importante diferenciar lipedema de linfedema ( que suele afectar solo a un miembro y afecta siempre mano o pie) y ser consciente de que el lipedema puede derivar en lipolinfedema (una mezcla de ambos) si no se diagnostica y se trata en condiciones.

En Clínica Bretones Fernández estamos especializados en el drenaje linfático manual y más especifico en “Terapia descongestiva compleja” según Földi, un método pionero en el tratamiento de lipedema.


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Caroline de Maeght, fisioterapeuta especialista en suelo pélvico Fisioterapia Clínica Bretones Fernández )

Puedes dejar tu comentario si lo deseas... Si queréis más información visitad nuestra web http://www.clinicabretonesfernandez.es Podéis encontrarnos en: Paseo de Almería, 36, 4ª planta, 04001, Almería. Nuestro equipo de fisioterapeutas, logopedas y nutricionistas solucionarán tus problemas.

lunes, 23 de diciembre de 2019

Baby Led Weaning descubrelo a tope.

La pasada semana ya os dejamos un post hablando sobre este tema  y ahora queremos profundizar mas y resolver muchas de las dudas que nos habéis planteado en estos días. 

¿Qué beneficios tiene el BLW?

· Hábitos de alimentación más saludables respetando las señales de su cuerpo como son el hambre y la saciedad. Las madres que siguen el BLW viven la alimentación de una forma más relajada, sin forzar a sus hijos a comer. Los bebés desde temprana edad prueban distintos sabores y texturas lo que parece estar relacionado con una alimentación más saludable y variada en su futuro.

· Promoción de la lactancia materna puesto que los bebés seguirán enganchándose al pecho de su madre cuándo y cuánto quieran siguiendo la filosofía de respetar sus señales de hambre, sed y por supuesto saciedad. Se trata de realizar una alimentación activa, donde es el propio bebé el que regula su apetito, y no la alimentación pasiva de las papillas, cucharas y biberones. El BLW se puede realizar en niños no amamantados de igual modo; la leche de artificial no es excluyente en ningún caso.

· Promueve y estimula el desarrollo psicomotor del niño favoreciendo la prensión manual al agarrar los trozos de comida, la realización de la pinza en torno a los 9 meses. Del mismo modo mejora la coordinación oculo-manual, la masticación…

· Mejora la transición a alimentación sólida puesto que desde los 6-7 meses han empezado a trabajar la masticación con alimentos de distintos sabores y texturas. 

Bebé comiendo fruta (unsplash)


Precauciones

Entre los posibles riesgos del BLW, estarían el riesgo de que una falta de energía o nutrientes como el hierro y el de asfixia o ahogo (aunque no es nada frecuente).

Para evitar la deficiencia de energía y hierro en cada comida se debe ofrecer un alimento proteico, un farináceo (arroz, pasta, pan…), y una verdura y/o una fruta. Para aumentar el aporte de energía también podemos usar en cada comida el aceite de oliva.

Para paliar el riesgo de asfixia o ahogo se aconseja evitar aquellos alimentos que pueden producir atragantamiento. El proceso es sencillo si le ofrecemos comida blanda que pueda aplastar con la lengua y el paladar, o las encías. Igual de relevante es no dejar solo al bebé, por lo que siempre deben comer acompañados. 

Alimentos que debemos evitar por alto riesgo de atragantamiento:

Verduras como la zanahoria, tomate cherry, , guisantes, apio o ensaladas; algunas frutas como la manzana cruda, las cerezas o las uvas; los frutos secos en general y los frutos desecados; caramelos y cualquier alimento duro que no sean capaces de aplastar con la lengua y el paladar.

Antonio Serrano, nutricionista -tecnólogo de los alimentos 

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domingo, 15 de diciembre de 2019

Conoces el Baby led weaning???.


BABY LED WEANING

Hace unos meses ya hablamos sobre la alimentación en los niños, pero hoy queremos hacer hincapié en  un método que esta cogiendo fuerza en los ultimos años;
Hablamos del BLW (Baby Led Weaning) y aunque muchas de nuestras abuelas ya lo hacían, en la actualidad cada vez son más los vuelven a optar por esta modalidad de alimentación infantil.

El término es una expresión procedente del inglés y que significa que el “bebé dirige o conduce el destete” y da nombre a un método o plan alimentario que se conoce como “alimentación autorregulada por el bebé” o “alimentación complementaria dirigida por el bebé”.

Se trata de un método para introducir la alimentación de forma complementaria que está ganando importancia en la sociedad y que se basa en sustituir los purés, triturados o papillas administrados con cuchara por los padres; por alimentos enteros que el niño es capaz de coger y llevarse a la boca.

 
Bebe aplicando el método (unsplash)


Para que esto suceda es necesario que el niño haya perdido el reflejo de extrusión (el bebé expulsa como movimiento reflejo los alimentos que le introducimos en la boca) que se suele perder entre los 4 y los 6 meses, coincidiendo con la edad de introducción de la alimentación complementaria en la mayoría de los casos.

En esta técnica el lactante comerá los mismos alimentos que el resto de la familia, adaptados a un tamaño, forma y método de cocinado que le permita agarrarlos; así desempeñará un papel relevante en su alimentación, ya que aunque los padres seleccionarán los alimentos, el niño decidirá qué alimentos y a qué ritmo los ingerirá; en función de su apetito y preferencias.

Para empezar con un BLW es imprescindible que:

· Tenga una sedestación estable. Es decir, que se siente en la trona sin caerse a los lados o hacia adelante.

· Como ya hemos dicho, que haya desaparecido el reflejo de extrusión.

· Que tenga autonomía con sus manos y una adecuada coordinación.

· Tener desarrolladas las capacidades motoras que le permitan realizar movimientos masticatorios y deglutir adecuadamente los alimentos.

Normalmente estas habilidades para comer de forma autónoma y en cantidades suficientes no se terminan de desarrollar hasta los ocho meses, por lo que la mayoría de especialistas ven fundamental que las necesidades se completen con la lactancia materna, leche de fórmula o la lactancia mixta.

Conclusiones

El BLW es positivo para crear buenos hábitos alimentarios desde la infancia ya que respeta las señales de saciedad del bebé, ya que no se le obliga a comer y le permite descubrir el sabor y textura original de cada alimento. Además orienta a toda la familia hacia una alimentación más saludable. Si deseáis ponerlo en práctica, pero tenéis algún tipo de duda, podéis contactar con un dietista nutricionista o profesional sanitario con experiencia en el BLW.

Una buena adquisición de hábitos alimentarios en la infancia es fundamental para lograr un óptimo estado de salud en la vida.

En un siguiente post hablaremos de los beneficios y las precauciones que debemos tener con este metodo.


Antonio Serrano, nutricionista - tecnólogo de los alimentos 

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