SABES PORQUÉ NOS GUSTA SER FISIOS?

El post de hoy habla sobre los fisioterapeutas y hacemos alusión a un estudio de la Universidad de Chicago que habla sobre nosotros y que la revista “forbes “ ha publicado recientemente. Por eso nos gustaría hacernos eco de esta noticia y hablar de ella. 

El estudio habla sobre las personas cuyos trabajos están estrechamente ligados a la suerte de las personas o de una comunidad. Por este orden , sacerdotes, bomberos y fisioterapeutas consideran sus profesiones como las más gratificantes y se sienten los más felices al llevarlas a cabo. Una profesión , la nuestra, sin duda vocacional donde cada día puedes ver como tus pacientes mejoran y van consiguiendo sus objetivos, ganando movilidad o independencia. Incluso eliminando dolor o facilitando la recuperación de todo tipo de lesiones en adultos, ancianos o incluso bebes. 

Equipo de fisioterapia

Según este estudio, tener conciencia de ayudar a los demás es la materia prima de la satisfacción personal. Y aunque a nivel económico no está bien remunerada tiene otras ventajas a nivel emocional. “ Lo más importante es dormir tranquilo cada noche sabiendo que has dado lo mejor de ti para tus pacientes” 

Por ello, la fisioterapia es una de las carreras más demandadas y de ese modo una de las más difíciles de acceder. Dentro de la carrera hay diferentes especializaciones y para todos los gustos del futuro terapeuta, como pueden ser el ámbito deportivo, neurológico , rehabilitación, pediátrica, geriátrica o musculoesqueletica. 

Incluso cuando ya estas ejerciendo las especialidades son aún mayores y puedes ganar más experiencia a diferentes niveles, la osteopatía es el postgrado que en este momento más se demanda, suelo pélvico, fisioterapia invasiva, o neurología también se están trabajando mucho en este momento. ( puedes conocer más de estas subespecialidades haciendo click sobre ellas)

Sin duda a nivel personal tengo que comentar que lo mejor de cada día es escuchar como nuestros pacientes, que son geniales, nos agradecen nuestro trabajo, constancia y dedicación, no solo con el pago económico, sino con ricos bizcochos caseros, desayunos improvisados en la clínica o algún souvenir que gracias a nuestro esfuerzo el paciente ha podido comprar. 

Por todo esto y por mucho más NOS GUSTA SER FISIOS!!!

Antonio Bretones Fernández, fisioterapeuta y osteópata (Fisioterapeuta Clínica Bretones Fernández)

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Si quieres más información visita nuestra web Clínica Bretones Fernández. Puedes encontrarnos en: Paseo de Almería, 36, 4ª planta, 04001, Almería. Nuestro equipo de fisioterapeutas, logopedas y nutricionistas solucionarán tus problemas.

Top 10 de los errores mas comunes tras dar a luz

Tras muchos años trabajando con embarazadas en el momento de preparto y postparto hemos decidido hacer un post sobre los principales errores que solemos cometer una vez hemos dado a luz.

1) El primer error y el más importante: olvidarse de uno mismo. Después de dar a luz, comienza una nueva etapa en la vida. Hay que adaptarse a una nueva situación como madre y lo habitual, es volcarse con el recién nacido. En muchas ocasiones, este rol de “mamá 24 horas” supone que la mama se olvida de si misma.
Es una etapa muy dura en la que hay que considerar toda la ayuda posible y asimilar que no se es una “SuperWoman” ni se puede exigir la perfección desde el primer día.

2) Sentirse mal por no sentirse del todo lo bien y feliz que se debería. Es algo muy habitual y totalmente comprensible: después de dar a luz se produce un cambio hormonal muy importante, la mamá está muy cansada y la vida, tal y como había sido hasta ese momento, cambia sustancialmente. Todo eso requiere un periodo de adaptación donde deben intervenir descanso y paciencia, evitando sentimientos de culpabilidad por no sentirse pletórica. 

Unsplash (bebé recien nacido)

3) No tratarse la cicatriz de cesaria o episiotomía. Es muy importante masajear la cicatriz correctamente y evitar la formación de adherencias para así conseguir una mayor flexibilidad de la zona además de mejorar el aspecto estético de la cicatriz. Una cicatriz adherida puede incluso llegar a variar la postura o producir alteraciones y dolores. Acude a un fisioterapeuta especializado para valorar el cicatrizado y para aprender las técnicas del masaje.

4) Hacer dieta o no cuidar la alimentación. Después de dar a luz, el cuerpo de la madre necesita recuperarse. No es momento de descuidar la alimentación ni pensar en dietas para perder peso. Muchas madres piensan que después de privarse de algunos alimentos durante el embarazo, al dar a luz no es necesario seguir vigilando su alimentación. (os dejamos un post sobre alimentacion en el embarazo). Sucede justo lo contrario; después del parto hay que cuidarse y recuperarse dándole al cuerpo todo lo que necesita. En caso de la lactancia materna, la alimentación de la madre se debe controlar de manera muy estricta, para evitar entre otros problemas el temido cólico del lactante.

5) Mantener relaciones sexuales tras el parto. Mientras el cuello del útero no esté cerrado no se deben mantener relaciones sexuales. Espera a que se terminen totalmente los loquios. Consulta con tu fisioterapeuta especializado.

6) Usar tampones. Las pérdidas de sangre deben salir libremente para prevenir infecciones. Puedes usar compresas o salva slips, pero mejor que sean de fibras naturales, sobre todo tras partos con episiotomía.

7) Olvidarse del suelo pélvico. Tras el embarazo y parto, la zona perineal queda dolorida. Muchas madres sienten miedo o inseguridad a la hora de hacer ejercicios, pero es importante recuperar el suelo pélvico. Aproximadamente 2 meses después del parto, se debe solicitar una revisión para que un fisioterapeuta especializado haga una valoración y compruebe el estado de la musculatura, tensiones internas, cicatrices del parto y aprender hacer los ejercicios de Kegel de forma correcta. En caso de haber asistido a clases preparto con un fisioterapeuta y conocer previamente los ejercicios de Kegel, puedes empezar 48 horas después del parto a fortalecer el suelo pélvico.

8) Bolas chinas o similares. El suelo pélvico ha sufrido durante el embarazo y parto y necesitaría un sobreesfuerzo para soportar el peso de bolas chinas o artículos similares. Eso puede desencadenar problemas y dolor en el periné. Primero se debe hacer una valoración del estado del suelo pélvico acudiendo a un fisioterapeuta especializado para recuperarlo debidamente antes de utilizar estos artículos. En este articulo podrás describir todas las realidades de las bolas chinas

9) Hacer ejercicios abdominales. Están totalmente desaconsejado los ejercicios abdominales clásicos. Estos ejercicios aumentan la presión intra abdominal y perjudican el suelo pélvico. Por el contrario, sí se recomienda la gimnasia abdominal hipopresiva a partir de 6 semanas después del parto. 

Unsplash (grupo de mujeres realizando ejercicio)

10) Empezar deportes de alto impacto demasiado pronto. Los deportes de alto impacto (correr, aerobics, tenis, padel,…) suponen un gran esfuerzo en la musculatura del abdomen y del periné. Un suelo pélvico debilitado puede provocar prolapsos y/o incontinencia. Antes de hacer estos ejercicios siempre se recomienda acudir al fisioterapeuta especializado y fortalecer el suelo pélvico o valorar su estado.

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Caroline de Maeght, fisioterapeuta especialista en suelo pélvico ( Fisioterapia Clínica Bretones Fernández )

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ACCIDENTE DE TRAFICO...LATIGAZO CERVICAL?

El Whiplash, latigazo cervical o esguince cervical, es una patología común en nuestros días y un verdadero problema para la salud pública en la actualidad. Se suele producir por un siniestro en la carretera (accidente de tráfico), un impacto lateral y más frecuentemente posterior fuerte, brusco e inesperado  que ocasiona consecuencias sociales, económicas y sobre todo médicas.

El latigazo cervical genera lesiones musculares principalmente en la zona de la cabeza y cuello tras un impacto fuerte en la carretera. Se produce  un movimiento de aceleración o flexión brusco, rápido y excesivo del cuello seguido de un movimiento contrario de desaceleración o extensión entre el reposacabezas y salpicadero del coche.

Las lesiones pueden llegar a transmitirse por toda la columna vertebral por lo que es muy importante buscar ayuda de un profesional para recuperarnos de esas lesiones y no sufrir secuelas que afecten a la movilidad de nuestro cuerpo de por vida, lo que convierte  a la fisioterapia en una de las herramientas fundamentales para la recuperación después de un accidente de tráfico.

Las zonas del cuerpo más susceptibles de provocar dolor tras un accidente de tráfico son el cuello y la espalda, aunque es posible que los síntomas no se produzcan de manera inmediata y se manifiesten hasta pasado las 24-48 horas del siniestro,  pudiendo llegar el punto máximo de dolor a los 3-4 días.

Logotipo de la dirección general de tráfico

¿Qué síntomas puedo encontrar en un WHIPLASH?

Dependiendo de la gravedad del impacto en la colisión, el whiplash puede provocar desde contracturas musculares con dificultad para mover el cuello en las distintas direcciones de movimiento hasta en los casos más graves, rotura de fibras musculares, luxaciones ligamentarias y lesiones discales debido al movimiento de máxima extensión que se produce en la columna cervical.

Sensación de mareos o vértigos: cuando la lesión afecta a los nervios  y al riego sanguíneo de las cervicales y del cráneo es posible padecer cefalea o un cuadro de vértigo acompañado de zumbidos o falta de sensibilidad en la zona del pabellón auricular (hormigueos).

A consecuencia de la limitación de movilidad que sufre el cuello y la parte alta de los hombros, la columna cervical puede sufrir un cambio en su curva normal y fisiológica (lordosis cervical) para colocarse más rectificada, posición mantenida por la tracción de los músculos afectados en el latigazo. 

Inicialmente, tras el diagnostico de un latigazo cervical con las pruebas correspondientes (radiografía, resonancia magnética…) y dependiendo del grado de afectación, para el dolor de la columna cervical estará indicada la toma de antiinflamatorios no esteroideos y relajantes musculares (prescritos por un médico facultativo)

 ¿Cuándo se recomienda comenzar la rehabilitación?

Hasta las primeras 72 horas está recomendada la inmovilización y el reposo para ayudar a bajar la inflamación de la musculatura afectada. Si se alarga este periodo de inmovilización, los músculos pueden empezar a atrofiarse y la columna a anquilosarse dificultando la posterior rehabilitación.

El tratamiento de fisioterapia se recomienda iniciarlo una semana después del traumatismo, dependiendo de cada caso, y una vez pasados los primeros días de reposo. Una buena valoración inicial de los síntomas del paciente junto con las técnicas de terapia manual, osteopatía y el aprendizaje de ejercicios terapéuticos para corregir la alteración postural ayudarán a aliviar la tensión muscular, la inestabilidad y la sensación de mareo, mejorando notablemente la movilidad de las articulaciones y de la columna cervical.

En la actualidad, cuando tienes un accidente de tráfico podemos encontrar hospitales y unidades de los mismos hospitales que te dirigen todo el proceso desde la asistencia hospitalaria de urgencias hasta la gestión de los traumas y posterior rehabilitación. No obstante, el asegurado tiene que conocer que está en el derecho de una LIBRE ELECCIÓN SANITARIA y médica por lo que el accidentado puede elegir al mejor fisioterapeuta y al mejor traumatólogo que considere que le lleve su proceso sin coste alguno para el paciente ( todo corre a cargo de la compañía).

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Beatriz Aguilera Luiz, fisioterapeuta ( Fisioterapia Clínica Bretones Fernández )

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¿Sabes qué es un andador o tacatá y por qué no debes usarlo?

“ No siempre lo que se ha realizado toda la vida es lo adecuado” esta es la frase que usamos mucho con nuestros pacientes que nos ponen esa premisa como la excusa perfecta para usar un método que de por sí ya es obsoleto. 

Por eso hoy queremos dedicar el post a un utensilio que a día de hoy se sigue usando en bebés, aunque por suerte cada vez va quedando más en desuso ; hablamos del andador o tacatá. 

La academia estadounidense de pediatría ha pedido su prohibición y sugieren la eliminación de su uso. La utilización habitual de estos dispositivos teóricamente sería para ayudar al bebé al desarrollo de la deambulación, pero casualmente provocan el efecto contrario. Hay una frase muy clara que quiero pronunciar “si un niño no camina, es porque no está preparado ni a nivel estructural ni psicomotor para hacerlo” y el que no lo haga relativamente pronto no implica patología alguna en el mismo. Desde los 12 hasta los 18 meses un bebé puede desarrollar la deambulación pero si el bebé se demora unas semanas tampoco es demasiado importante ni patológico. 

Ya se adelantó a descartarlo del mercado Canadá desde 2004 y Brasil se unió en el año 2013. Estos países lo retiraron de la venta por los traumatismos que provocaban en niños, ya que el poder desplazarse por toda la casa provocaba caídas por escaleras o golpes en la cabeza. Un dato curioso es que según estudios , en Estados Unidos 250.000 niños fueron tratados por traumatismos entre 1990 y 2014 (AAP); quemaduras, envenenamientos y heridas fueron otros procesos tratados en urgencias. El andador multiplica por 4 el riesgo de caída por escalera y por 2 el de fracturas. 

Bebe intentando levantarse para caminar. Imagen Unsplash

Por otro lado, a nivel psicomotor, como fisioterapeuta, tengo que comentar que comenzar los primeros pasos con un andador es una mala idea. Según el comité de seguridad y prevención de seguridad de la AEP lo desaconseja. Cuando ponemos al bebé en el tacatá usa otros músculos diferentes a los de la deambulación normal, por lo que no nos va a ayudar a adelantar este proceso. Además no aprende a caerse y levantarse ni desarrolla el equilibrio, ya que esta dentro del mecanismo sin tener que activarlo de forma refleja. Aún no se ha demostrado que las personas que usaron andador en su infancia han padecido patologías de rodilla o caderas con el paso de los años, pero es cuestión de tiempo que salga algún estudio al respecto. 

Con toda esta información solo tienes que decidir por ti mism@ el uso de este utensilio y valorar si tu bebé realmente lo necesita y recuerda la frase del principio de este post “ No siempre lo que se ha realizado toda la vida es lo adecuado”.

Antonio Bretones Fernández, fisioterapeuta-osteópata (Fisioterapia Clínica Bretones Fernández)

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Mi bebe aprieta y aprieta pero no consigue hacer caca…. Es estreñimiento?

Hoy queremos dedicar nuestro tiempo a un tema al que denominamos “DISQUECIA DEL LACTANTE”. Lo más normal es que a muchos de vosotros esto os suene a chino, pero seguro que tu hijo o hija recién nacido la ha padecido e incluso muchos de los papas lo habéis  podido confundir con estreñimiento en el bebé y muchas abuelas han actuado haciendo algo que no deben, como estimulación anal introduciendo algún cuerpo extraño (termómetro, bastoncillo o hasta en ocasiones hay gente que me ha hablado de tallo de geranio)

En las sesiones de trabajo con los bebés de cólico del lactante (una de las patologías que más tratamos en la clínica)  los papás casi siempre manifiestan que “mi bebé aprieta y aprieta, se pone rojo  y le cuesta,  pero no consigue hacer caca; sin embargo,  cuando la vemos es blandita y amarilla” “¿será del mismo cólico? ¿Le hago un masajito?  ¿Será estreñimiento?  ¿Le duele?”

Tratamiento de cólico del lactante en Clinica Bretones Fernández

Hoy os explicamos qué es exactamente este mal llamado “estreñimiento”. Cuando hace caca el bebé debe apretar pero a la vez debe relajar el esfínter anal para que salgan las heces y eso es exactamente lo que NO HACE. 

El bebé en la barriga de la mamá no hace caca, por lo que aún no tiene muy madura esta función; es sólo cuestión de maduración y aprendizaje,  que puede llevar entre 0 y 3 meses,  pero no es en absoluto patológico ni debe ser motivo de tratamiento.

Que podemos hacer para ayudar a solucionar esta situación?

Como hemos comentado, no es un problema ni una situación patológica y con el tiempo todo se arreglará por sí mismo: el bebé aprenderá a contraer barriga y relajar esfínter.

Una pequeña ayuda para el bebé es que, cuando veamos que está apretando, agarrar sus piernecitas y con un movimiento circular levantarlas ligeramente, facilitando de ese modo la relajación del esfínter. (No introducir nada )

Ya conoces qué es la disquecia del lactante y ya sabes que es normal y no patológica, simplemente una situación de aprendizaje del lactante, como serán otras muchas cosas en el futuro de la vida del bebé.

Antonio Bretones Fernández, fisioterapeuta-osteópata (Clínica BRETONES FERNÁNDEZ)

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Que debo comer para acelerar la recuperación de una lesión???

Esta pregunta es clave siempre que empezamos la recuperación de una lesión, pero como cada lesión es diferente y cada alimento tiene una características especificas es muy importante saber para que lesión es bueno alimentarse de según que alimentos.

Es muy importante tener una buena alimentación en el mundo del deporte porque el cuerpo del deportista está regenerándose continuamente y para poder seguir entrenando.

Uno de los detalles mas importantes del deportista es una correcta hidratación, siempre agua o reposición electrolítica, ademas de tener un buen fisioterapeuta deportivo para prevenir y tratar las lesiones que vayan surgiendo durante las sesiones de entrenamiento. El descanso también es importante teniendo una correcta forma de descansar tanto en tiempo como en calidad de sueño.

El tiempo de una lesión depende de muchos factores desde el tipo y tamaño de la lesión , al estado de forma , salud, alimentación, edad, entorno médico , herramientas fisioterapeutas etc…

• Empezaremos hablando de acidos grasos poliinsaturados que aumentan la velocidad de regeneración celular y síntesis de colágeno. Ademas de efecto antiinflamatorio porque disminuyen la proliferación de citocinas (Componentes inflamatorios). Muy aconsejable para tendinitis en fase aguda.

Semillas, Aceite de semillas, frutos secos o pescado azul forman estos nutrientes.

• El zinc es de esos minerales fundamentales para el organismo, muy importante ya que tiene funciones vitales.

1. Mejora y equilibra el sistema inmunológico.

2. Estimula la regeneración de los tejidos y procesos de cicatrización por lo que en recuperación de lesiones es un mineral fundamental al igual que el selenio.

yogurt, lentejas, judías, guisantes, leche, espinaca

• El selenio es un mineral indispensable para el buen funcionamiento de nuestro organismo. Lo obtenemos a través de la alimentación y ejerce diversas funciones biológicas, principalmente antioxidantes. También actúa en el sistema tiroideo e interviene en el metabolismo de los lípidos.

Pescado, marisco, carnes, pipas girasol, huevos,  cereales.

• Vitamina A. Esenciales para el crecimiento celular y la recuperación ósea.Zanahoria o espinacas

• La vitamina B es una de las principales ayudas a la regeneración de lesiones ya que estimula la creación de nuevas proteínas musculares durante el proceso de recuperación. Ayuda a la transformación de proteínas en aminoácidos Ademas la vitamina B6 interviene en el metabolismo de glóbulos rojos favoreciendo la regeneración.Carnes y lacteos son las principales fuentes de esta vitamina (cuidado se eres vegano o vegetariano porque muchos de tus problemas musculares sean provenientes de una carencia en esta vitamina)

• Vitamina C; Util para la cicatrización de heridas, roturas de fibras, formación de tejido colágeno y tendinoso

           Cítricos, el kiwi y las fresas.

El limón aparte de contener vitamina C tiene hesperidina, es un flavonoide que protege las células con propiedades antioxidantes. Otras fuentes de esta vitamina son el tomate, brócoli, fresas.

Algunos grupos de alimentos que también ayudan a la regeneración tras una lesión son:

1. Peces y moluscos cartilaginosos: Regeneración de lesiones y aporte de tejido colágeno.
2. Ajo: Es depurador, antiinflamatorio y antirreumático.
3. Especias : tienen propiedades antiinflamatorias. En países orientales muy usadas para el tratamiento de lesiones inflamatorias.
4. Jengibre y cúrcuma: Son de los mejores antiinflamatorios naturales además de antibacterianos. Sin duda su uso a diario es una buena medida preventiva tras la realización de ejercicio fisicoç

Antonio Bretones Fernández, fisioterapeuta-osteópata (Clínica BRETONES FERNÁNDEZ)

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¿Que calzado debo usar en verano?

Ya estamos en verano y en este post queremos hablar de un tema que en estas fechas suele ser motivo de consulta.

Con la llegada del calor y especialmente en verano, empiezan a aflorar diferentes patologías del pie como pueden ser las fascitis, tendinitis , sobrecargas musculares, etc.

En esta época destapamos los pies o usamos calzado de menor calidad con lo que podemos tener diferentes dolencias. Cuando usamos zapatos de tacón con pie al aire y chanclas prima el ir “fresquito y comodo” pero parece no ser tan importante la salud del pie.

Desventajas de las chanclas 

Las chanclas normalmente son completamente planas (sin cuña) por lo que con el paso de los meses genera un aplanamiento del pie, una sobrecarga de la cadena posterior, en consecuencia a corto plazo una posible fascitis y a largo plazo un posible espolón. Además con este tipo de calzado al no estabilizar el tobillo podría generar un esguince con mayor facilidad.

La mala calidad de los materiales además provoca un desgaste excesivo del calzado en poco tiempo, con la consiguiente mala pisada y posibles tendinopatias.

Hay que tener especial cuidado con cambios bruscos en el tacón, pasar de golpe de plano a tacon a deportivas . Este tipo de cambios provoca debilidad en el tendón de Aquiles.

Unsplash ( chanclas en la playa)

¿Pero cómo debe ser un calzado ideal? 

Cuidado con la punta, debemos elegir un calzado que no nos apriete en la parte delantera. Un calzado de punta favorece el hallus valgus “juanete”.

Facil transpiración en toda la estructura del calzado

No mas de 4 cm de tacón

Sobre ese tacón una cámara de aire fina para amortiguar los golpes y favorecer el confort

Suela flexible, ligera y resistente. Son conceptos que pueden parecer antagonicos pero puede confluir en el mismo calzado

Horma acorde con la forma del pie, además que no apriete el tobillo. 

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Antonio Bretones Fernández, fisioterapeuta y osteópata (Fisioterapeuta Clínica Bretones Fernández)

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Cuidado con el calzado en verano!!

Con la llegada del calor y especialmente en verano, empiezan a aflorar diferentes patologías del pie como pueden ser las fascitis, tendinitis , sobrecargas musculares, etc.

En esta época destapamos los pies o usamos calzado de menor calidad con lo que podemos tener diferentes dolencias. Cuando usamos zapatos de tacón con pie al aire y chanclas prima el ir “fresquito y comodo” pero parece no ser tan importante la salud del pie por ello queremos hacer hincapié en el tema de la salud.

Pies descalzos en la playa

 

Desventajas de las chanclas 

Las chanclas normalmente son completamente planas (sin cuña) por lo que con el paso de los meses genera un aplanamiento del pie, una sobrecarga de la cadena posterior, en consecuencia a corto plazo una posible fascitis y a largo plazo un posible espolón. Además con este tipo de calzado al no estabilizar el tobillo podría generar un esguince con mayor facilidad.

La mala calidad de los materiales además provoca un desgaste excesivo del calzado en poco tiempo, con la consiguiente mala pisada y posibles tendinopatias.
Hay que tener especial cuidado con cambios bruscos en el tacón, pasar de golpe de plano a tacón o viceversa continuamente . Este tipo de cambios provoca debilidad en el tendón de Aquiles.

¿Pero cómo debe ser un calzado ideal? 

Cuidado con la punta, debemos elegir un calzado que no nos apriete en la parte delantera. Un calzado de punta favorece el hallus valgus “juanete”.

Con respecto al material es importante una Facil transpiración en toda la estructura del calzado

No mas de 4 cm de tacón

Sobre ese tacón una cámara de aire fina para amortiguar los golpes y favorecer el confort

Suela flexible, ligera y resistente. Son conceptos que pueden parecer antagonicos pero puede confluir en el mismo calzado

Horma acorde con la forma del pie, además que no apriete el tobillo. 

Antonio Bretones Fernández, fisioterapeuta-osteópata (Fisioterapia Clínica Bretones Fernández)

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¿Debes poner calzado a tu Bebe? La respuesta te sorprenderá..

Alguna vez te has planteado si tu bebé debe ir con calzado? En este post vamos a despejar todas las dudas en relación a este tema.

Para comenzar, vamos a realizar una introducción sobre la anatomía del pie. Está formado por 33 articulaciones, más de 105 tendones, músculos, ligamentos y 26 huesos. Como podemos ver, nuestro pie y nuestra pisada es una obra de ingeniería humana y totalmente perfecta gracias a la evolución durante miles de años.

Preparados para correr, andar, saltar, mojarse y aguantar el peso del individuo, los pies son una maravilla evolutiva, completamente preparados para ir descalzos y contactar directamente con el suelo, por lo que no necesitan calzado, calcetines o tejidos que generen interferencias  entre nuestros receptores sensitivos de la planta y el suelo.

El principal motivo por el que los padres no quieren dejar a sus hijos descalzos es el miedo al resfriado. Sin embargo, los resfriados no entran por los pies sino por la boca o la nariz, a través de la tos, estornudos o contacto directo con vías respiratorias, que son el principal método de contagio.

En la primera etapa de la vida, cuando el cerebro se desarrolla a más velocidad, los pies son muy sensibles y son una fuente de estímulos y sensaciones que permite a los bebés recibir información.  Por este motivo, el ir descalzo es un factor de aceleración de la maduración, del desarrollo propioceptivo e intelectual. Incluso hay teorías que dicen que permite un mayor  desarrollo de la inteligencia del niño. El ir descalzo además genera que el propio bebé, gracias al interés por su cuerpo, sea capaz de tocar y sentirse los pies con sus propias manos.

Unsplash ( pies de bebé)

Un dato que además quiero que todos conozcamos es que los pies de un bebé tienen una sensibilidad táctil mayor que las manos y esto se mantiene hasta aproximadamente los 10 meses. Esto favorece que a nivel propioceptor y exteroceptor los pies sean nuestra principal fuente de recepción de información. Por hacer una comparación, los pies de un bebé son como un puesto usb en un ordenador (recibe mucha información del exterior) , por lo que si lo tapamos perdemos muchas sensaciones.

Quiero hacer una reflexión “ El uso del calzado es puramente cultural”

Y la pregunta que seguro os hacéis  es ¿cuando y como debo aplicar un calzado a mi hijo?

La AEP (Asociación Española de Pediatría)  nos recomienda que hacia los 12 meses de vida “la grasa plantar desaparece y empieza a formarse el arco plantar y puente del pie”; a partir de ese momento o incluso después de los 18 meses se recomienda la puesta del primer calzado.

Como debe ser el calzado

La articulación del tobillo debe quedar libre, dejar la articulación libre da más estabilidad, aunque pueda parecer lo contrario

Suela flexible y antideslizante, con esto tenemos libertad de movimiento.

Puntera redondeada y ancha para que los dedos se muevan en libertad pero sin que el zapato sea demasiado grande.

Zapato de materiales lo mas naturales posibles. Facilitan la transpiración  y con velcro para crear más agarre y facilidad de poner y quitar

Unsplash ( zapatillas de bebe)

Esperemos con este post haber solucionado muchas dudas con respecto a este tema y esperamos ver cada vez menos niños con calzado que, aunque son muy estéticos,  bajo mi opinión no hay nada más tierno que ver los deditos de un bebé. 

Antonio Bretones Fernández, fisioterapeuta-osteópata

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¿Conoces el dolor de suelo pélvico crónico?

El dolor pélvico crónico. Que es y cuál es su tratamiento.

El dolor pélvico crónico es un dolor persistente en la pelvis, zona lumbar o en el abdomen tanto de hombres como de mujeres. Para llamarse crónico debe tener una duración mínima de 6 meses y ser de suficiente intensidad como para provocar discapacidad en el paciente o precisar atención medica.

El dolor pélvico crónico afecta en la vida diaria del paciente y puede causar problemas en el ámbito del comportamiento cognitivo, sexual y/o emocional.

Las causas del dolor pélvico crónico.

· Enfermedad inflamatoria pélvica (infección de los órganos reproductores)

· Endometriosis (el tejido que recubre el útero se encuentra en otros lugares del cuerpo como en los ovarios, trompas, intestino y vejiga)

· Fibromas (tumores benignos)

· Problemas en las vías urinarias (infecciones, cáncer, piedras, etc…)

· Problemas del sistema digestivo (colon irritable, enfermedad inflamatoria del intestino, diverticulitis, etc…)

· Problemas musculares y esqueléticos (lesiones, dolor en coxis, síndrome del dolor miofacial, etc..)

¿Como se diagnostica?

Debido a que el dolor pélvico crónico puede tener muchas causas, es difícil de diagnosticar. La mayoría de las patologías se descubren con un historial completo y detallado del paciente (como empezó el dolor, cuando duele y con qué frecuencia, cual es la intensidad, dolor punzante o sordo,…). Dependiendo lo que manifiesta el historial, se decide si el paciente necesita pruebas y/o cita con un especialista (ginecólogo, urólogo, neurólogo, traumatólogo, etc…).

¿Cual es su tratamiento?

La patología de dolor pélvico crónico es muy complicada y casi siempre necesita un abordaje multidisciplinar (medico, fisioterapeuta, neurólogo, psicólogo,…). Al afectar también a la sexualidad se considerara importante el abordaje con las parejas de los pacientes, si es el caso. Si se consigue conocer el origen del dolor, el tratamiento se basara en hacer desaparecer la causa. Si se desconoce, el tratamiento estará basado en aliviar el dolor. Dentro de los posibles tratamientos se encuentran:

· Tratamiento médico:

o Medicamentos

o Cirugía

· Fisioterapia especializada en suelo pélvico:

o Masaje

o Drenaje linfático

o Ejercicios de relajación muscular

o Estiramientos

o Electroterapia y ultrasonidos

o Termoterapia

o Reeducación de la vejiga

o Reeducación postural 

Unsplash ( yoga, una excelente técnica)

· Psicoterapia y Terapias de relajación:
o Mindfullnes

o Yin-yoga

o Terapias de conducta


El impacto que tiene el dolor pélvico crónico en la calidad de vida de los pacientes es abrumador. Estos pacientes no pueden hacer ejercicio, sufren trastornos del sueño, dificultad para disfrutar el tiempo libre, pobre socialización, dificultades en la concentración, impacto negativo en su calidad de vida y en su sexualidad. Está claro la importancia de un diagnostico adecuado y un tratamiento multidisciplinar, adaptado a la patología de cada paciente. En la Clínica Bretones Fernández contamos con una fisioterapeuta especializada en suelo pélvico. Llevamos años tratando a pacientes con esta sintomatología con éxito. Solicita información sin compromiso.

Lumbalgia y estreñimiento.. ¿Sabías que tienen relación?

¿QUÉ IMPORTANCIA TIENEN LOS ÓRGANOS DIGESTIVOS Y QUÉ RELACION TIENEN CON EL RESTO DEL ORGANISMO?

Las vísceras forman parte de nuestro sistema digestivo y por tanto, de nuestro cuerpo (estómago, hígado, riñones, intestinos…) Poseen dos movimientos importantes: la motilidad (movimiento propio de la víscera para desempeñar su función) y el movimiento propio de cada una de ellas a través de la respiración inducida por el diafragma (músculo principal de la inspiración

Así mismo, las vísceras digestivas se encuentran ancladas al aparato locomotor por medio de ligamentos y tejido fascial que generan una relación íntima por medio del sistema nervioso, circulatorio y linfático de manera que, muchos problemas viscerales repercuten en disfunciones vertebrales.

El origen de muchos problemas musculo-esqueléticos y circulatorios está en la alteración de la propia movilidad de la víscera.

¿LUMBALGIAS Y ESTREÑIMIENTO? 

Pongamos el ejemplo del problema más común de nuestra sociedad actual a nivel intestinal y de la relación que tiene con el resto del cuerpo: El estreñimiento y los dolores lumbares o lumbalgias:

Podemos definir el estreñimiento como una disfunción del tránsito y de la eliminación de heces ocasionando que estas sean más compactas con deposiciones menos frecuentes a la semana creando en el propio paciente síntomas de pesadez, gases o hinchazón abdominal.

Como factores de riesgo que pueden afectar al funcionamiento del sistema intestinal y ocasionar estreñimiento se encuentran los malos hábitos alimenticios (exceso de azúcares o alimentación pobre en fibras vegetales por ejemplo), consumo de ciertos fármacos, falta de ejercicio y tendencia al sedentarismo, el estrés o incluso una predisposición genética. Sin olvidar que hay que descartar patología intrínseca del colon como una colitis ulcerosa o patología oncológica. 

Tratamiento disfunción visceral

Existen diferentes actuaciones para evitar o prevenir el estreñimiento, como disminuir los factores de riesgo que marcan nuestra vida diaria, por ejemplo, el ejercicio físico juega un papel muy importante en el aumento de los movimientos peristálticos, facilitando el tránsito intestinal junto con el movimiento muscular. Tenemos que tener que cuenta que las personas con estreñimiento pueden acudir a la consulta del fisioterapeuta y osteópata afectados también por cuadros de lumbalgias, ciatalgias, sacroileitis, problemas posturales, cervicalgias o incluso migrañas de origen hepático e intestinal…ya que, cuando el intestino grueso y el diafragma no se mueven bien, los síntomas pueden reflejarse a otra parte de nuestro cuerpo generando un cuadro clínico de urgencia. 

Nuestro trabajo y tratamiento desde el campo de la FISIOTERAPIA Y LA OSTEOPATÍA VISCERAL consiste en eliminar los síntomas de la lumbalgia combinando técnicas para el dolor local y técnicas viscerales más específicas para cada órgano que disminuyan las restricciones del tejido fascial y muscular y que devuelvan a la víscera la movilidad perdida que haya interferido en su función y la aparición de la lesión en cuestión. 

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Beatriz Aguilera Luiz, fisioterapeuta ( Fisioterapia Clínica Bretones Fernández )

Puedes dejar tu comentario si lo deseas... Si queréis más información visitad nuestra web http://www.clinicabretonesfernandez.es Podéis encontrarnos en: Paseo de Almería, 36, 4ª planta, 04001, Almería. Nuestro equipo de fisioterapeutas, logopedas y nutricionistas solucionarán tus problemas.

La Presoterapia, NO ES PARA TODOS. Acude a tu fisioterapeuta

Hoy queremos explicar mucho mejor que es la presoterapia. Seguro que en multitud de ocasiones has oído hablar de este tipo de técnica en diferentes sitios, pero ¿qué es realmente la presoterapia? ¿Para qué sirve? ¿Tiene que estar realizada por un especialista titulado? ¿Cuáles son sus efectos secundarios y cuando debo evitarla? ¿Es lo mismo que el drenaje linfático?

Quiero empezar este artículo con una afirmación ; “ la presoterapia  NO ES PARA TODOS”. Muchos pacientes no pueden aplicarse esta técnica por padecer diferentes enfermedades;  por ello, es importante conocer los límites de esta técnica y saber que quien te la aplique debe estar formado en patología, fisiología y anatomía. Ese especialista es el fisioterapeuta.

La Presoterapia es una terapia física muy utilizada en fisioterapia en aquellas patologías que cursan con un déficit del retorno venoso;  déficits circulatorios y problemas linfáticos han sido el origen de la mayor parte de los tratamientos que se realizan con Presoterapia. Con el paso de los años y tras comprobarse los potentes efectos positivos que se producen en el cuerpo humano cuando se activa la circulación de retorno ha hecho que su uso se extienda a especialidades como la medicina estética,  la estética pura y en general a todos los procesos de rehabilitación que se ven acelerados cuando el retorno venoso o linfático mejora.

Foto Unsplash . Las piernas es la parte del cuerpo mas solicitada en este tipo de tratamientos médicos

Pero para que sirve realmente la presoterapia:

·         Estimula y mejora la circulación.

·         Reduce y combate la celulitis, ya que normalmente la celulitis aparece por acumulación de tejido graso. Aunque este aspecto no está muy aceptado aún en el campo médico.

·         Reduce edemas e hinchazón de piernas y  se utiliza también para el tratamiento de la retención de líquidos y piernas cansadas gracias a que provoca un mayor movimiento en el flujo sanguíneo. Este efecto es muy eficaz con presoterapia.

·         Mejora la oxigenación, tono y firmeza de la piel.

·         Estimula el buen funcionamiento del sistema inmune,  gracias a que estimula y aumenta la circulación de la linfa, favoreciendo la eliminación de residuos metabólicos.

·         En muchas clínicas de fisioterapia estamos usando esta técnica como complemento al drenaje linfático pero sin ser sustituido, ya que el drenaje linfático manual es mucho más completo.

·         Otra de los nuevas aplicaciones de la preso actualmente es tras realizar una descarga muscular a deportistas aplicar presoterapia , ya que mejora la circulación de retorno y aumenta la oxigenación del musculo.

Drenaje linfático o presoterapia

Hay muchas diferencias entre el drenaje linfático y la presoterapia, desde la aplicación hasta la dificultad, siendo el drenaje linfático manual una técnica que precisa estar en manos de un especialista con experiencia y destreza en este campo. Si quieres saber más sobre drenaje linfático manual os dejamos el enlace pinchando aquí.

Contraindicaciones

Y por último, y quizá lo más importante, es saber cuándo no podemos aplicarnos presoterapia y por lo que es muy importante que personal sanitario sea quien se ocupe de realizar esta técnica.

1.-No utilices el equipo de Presoterapia cuando haya procesos inflamatorios agudos evidentes, cuando hay heridas o posibles riesgos de infección.

2.-Siempre consultar al médico cuando se trate de utilizar la Presoterapia en las siguientes  patologías:

·         Pacientes con problemas circulatorios graves

·         Pacientes con problemas cardíacos, hipertensión e hipotensión.

·         Pacientes que sufren de trombosis venosa profunda, tromboflebitis superficial o insuficiencia arterial.

·         Pacientes con infecciones o inflamaciones en la piel.

·         Pacientes con hipotiroidismo.

·         Pacientes oncológicos.

3 -No se puede usar esta técnica en pacientes con problemas de percepción del dolor

En Clínica Bretones Fernández contamos con equipos de presoterapia y con especialistas en drenaje linfático manual (Caroline de Maeght) para realizar este tipo de tratamientos con garantías totales, ya que bien realizados los resultados se notan a muy corto plazo.

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Antonio Bretones Fernández  fisioterapeuta ( Fisioterapia Clínica Bretones Fernández )

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