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martes, 12 de mayo de 2020

LA ABUELA TIENE DISFAGIA, ¿AHORA QUE LE DAMOS DE COMER?


La Disfagia es la alteración del procesamiento y transporte del alimento en su paso hacia el estómago, de carácter sensorio- motor, con afectación de la función respiratoria, que conlleva una disminución del desempeño de las actividades de la vida diaria y, por tanto, del funcionamiento general de la persona en su entorno. Jaime Paniagua,2018.

En la intervención de una persona que padece Disfagia ha de realizarse de forma global, no solo centrándonos en su anatomafisiología, sino en el desempeño de las actividades de la vida diaria. Todo ello, conlleva una problemática de tipo emocional, psicosocial y económico.

Las personas con Disfagia van a padecer una grave restricción en la participación de muchas actividades, principalmente todas aquellas que tengan que ver con la actividad de comer y beber, afectando en su vida social y laboral. En el momento de establecer un programa terapéutico de la deglución es necesario que la persona pueda experimentar sensaciones y movimientos orales que le permitan una deglución más eficaz y segura.

Cada paciente va a necesitar un plan especifico de intervención que implicará a diversos profesionales de la salud. El logopeda es el profesional encargado de la función oral y sus implicaciones, este ayuda a la coordinación interprofesional y facilita la puesta en práctica de las medidas adecuadas en la vida diaria.
Unas de las técnicas más utilizadas en el abordaje de la disfagia es la adaptación del alimento (sólido a líquido).



                                                  Photo by Toa Heftiba on Unsplash

Según Miller (2011), es importante resaltar que cualquier maniobra compensatoria puede tener una finalidad rehabilitadora si nos da los resultados esperados. Lograr una implementación de medidas puede facilitar que mejore su situación nutricional y que incremente el número de degluciones seguras y eficaces.
Es importante tener en cuenta, la higiene oral, tratamientos, elaboración de alimentos y aspectos propios de su entorno, de manera interdisciplinar para que realmente sea efectivo y la persona con disfagia no acabe cansada del tratamiento.

Para una mayor ayuda, os adjuntamos algunos enlaces de guías existentes para poder tener más ideas a la hora de elaborar un menú:

Otra técnica de estimulación que nos permitirá modificar las texturas de los alimentos son los Aires y las espumas.
El Aire permite modificar la textura de un alimento para generar una tarea de estimulación basada en olfato. Un componente químico permite que, a la entrada de aire, se produzca un efecto de burbujeo que se mantiene en el tiempo de forma consistente y que permite establecer tareas funcionales de deglución combinadas con ejercicio orofacial. Debe utilizarse siempre bajo el criterio de un profesional.


                                  Imagen extraída de la pagina de Smothfood España

La espuma se suele usa con personas en las que se ha iniciado un proceso de Alimentación Terapéutica, con ello nos aseguramos que la persona muestra seguridad en la deglución en los bolos a determinada consistencia y volumen, dicha técnica esta objetivada con prueba de deglución instrumental.


                                       Imagen extraída de la pagina de Smothfood

En este post, explicamos de forma breve la disfagia y sus técnicas para que os podáis hacer una idea de que trata. Cualquier duda, Póngase en contacto con nuestro equipo.




Puedes dejar tu comentario si lo deseas...
Si quieres más información visita nuestra web Clínica Bretones Fernández. Puedes encontrarnos en: Paseo de Almería, 36, 4ª planta, 04001, Almería. Nuestro equipo de fisioterapeutas, logopedas y nutricionistas solucionarán tus problemas.

sábado, 26 de octubre de 2019

LOGOPEDIA EN EL DAÑO CEREBRAL ADQUIRIDO.


Una persona que ha sufrido Daño Cerebral Adquirido se encuentra, de pronto, ante una nueva situación en su vida. Surge la angustia y muchas dudas, tanto en las personas que lo sufren como entre los familiares y amigos.

En muchos casos, se desconoce la importancia de la rehabilitación desde la Logopedia para mejorar su autonomía en la vida diaria y su calidad de vida. Desde la Clínica Bretones Fernández estamos sensibilizados con estas personas y familiares; nos hemos especializado en Daño Sobrevenido en Logopedia, para poder rehabilitar a aquellas personas que lo necesiten. Queremos cuidar de ti y de los tuyos. 

Imagen unsplash


Hoy queremos ofrecerte algunas pistas sintomatológicas que te ayuden a identificar la necesidad de terapia logopédica en una persona que sufre Daño Cerebral Sobrevenido:


* Dificultad o imposibilidad al tragar, a causa del daño cerebral. Se trata de la “Disfagia neurológica”, la gran desconocida. La persona que tiene estas dificultades se atraganta con la comida y/o líquido, se cae el alimento, tiene sialorrea (caída de saliva), sufre un cambio de voz tras deglutir, se le queda restos de comida en la cavidad oral y/o tose frecuentemente en las comidas o al tragar saliva. La “tos” pasa muchas veces desapercibida, pero es muy importante tenerla en cuenta. Cuando una persona tose al tragar alimento o líquido se debe a un reflejo de protección, lo cual significa que se está atragantando. Desde la logopedia, se trabajan distintas técnicas para mejorar la deglución.

* Dificultad para articular sonidos del habla y/o problemas de voz. Cohesionando frecuentemente con la disfagia neurológica, puede aparecer la “Disartria”, que es la dificultad para articular sonidos del habla y/o problemas de voz, a causa de una parálisis o ataxia de los centros nerviosos que rigen los órganos fonatorios.

Cuando el habla de una persona que ha sufrido una lesión cerebral es ininteligible, o tiene falta de “vocalización”, aceleración o desaceleración del habla, cambios de intensidad de voz y/o entonación del habla, etc, es necesario acudir a unlogopedapara mejorar su inteligibilidad de habla y/o dificultades de voz.

* Dificultad de comunicación.
Quizás, el tratamiento logopédico más conocido y al que acuden los familiares al logopeda es en la “afasia”, ya que dificulta mucho la comunicación con su entorno más cercano y querido. No poder pedir un vaso de agua, o pedir ayuda para ir al baño, no poder contar una anécdota que te haya pasado durante la rehabilitación, o preguntar ¿cómo estás?, entre la multitud de actos de comunicación que existen… afecta mucho emocionalmente.
Pueden tener diferente sintomatología, según el tipo de afasia y la gravedad: dificultad en el inicio del lenguaje y falta de intención comunicativa, dificultad para recordar el nombre de las cosas (anomia). Se suele reconocer porque el paciente intenta decir que sabe lo que es pero no sabe cómo se llama. Es muy frecuente en las afasias, y suele ser una de las secuelas que se mantienen después de la rehabilitación, de mayor o menor gravedad. En otros pacientes también puede existir un lenguaje incoherente, que se suele presentar con verborrea, falta de comprensión del lenguaje, tanto oral como escrito, lenguaje con parafasias (cambio de unos sonidos por otros dentro de una palabra, por ejemplo, en lugar de “lápiz”, decir “pial”), lenguaje estereotipado (uso de una palabra para expresar todo el lenguaje, por ejemplo usar “TAM” al hablar), etc.

En un día como hoy, 26 de Octubre, DÍA DEL DAÑO CEREBRAL ADQUIRIDO, desde la LOGOPEDIA, hemos querido presentar este post para que pueda servir para identificar y saber cuándo acudir a un logopeda. 


>> PIDA CITA <<


María Martín Miras, logopeda (Logopedia Clínica Bretones Fernández)

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domingo, 29 de mayo de 2016

¡Cuidado al dar de comer al abuelo! Hablemos de DISFAGIA...

En muchas ocasiones cuando vamos a visitar a nuestros abuelos o padres a las residencias donde viven, vemos que hay familiares dando de comer a los ancianos. O cuando están ingresados en el hospital somos los familiares los que tenemos que darles de comer.

Foto: seral-service.com

Tenemos que ser conscientes que este acto es muy peligroso por mucho amor que se ponga en ello. 

La mayoría de nuestros mayores por un motivo u otro tienen problemas para deglutir, o lo que es lo mismo tienen DISFAGIA y tienen que ser tratados por un logopeda. PERO… ¿Cuántos logopedas hay trabajando en residencias de ancianos?... ¿Y en hospitales o centros de día?

Está claro que el logopeda no puede dar de comer a todos los residentes, pero sí tiene la obligación de detectar, evaluar e intervenir en los casos que lo requieran y formar al resto de profesionales y familiares.

Hace unas semanas moría en Ibiza una anciana por atragantamiento porque la persona que le daba de comer no cumplió con la dieta blanda que tenía prescrita.

Pero ¿que es Exactamente la disfagia?


La Disfagia es el término médico que designa cualquier dificultad o molestia al deglutir (tragar).

Afecta a ancianos, personas con accidentes cerebrovasculares, esclerosis múltiple o enfermedad de Parkinson, pacientes con Alzheimer…

Hay muchos signos y síntomas diferentes:
  • Traga a menudo.
  • Tose y babea con frecuencia.
  • Su voz es anormalmente ronca y necesita aclararse la garganta a menudo.
  • Pierde saliva cuando intenta comer. Los alimentos y la saliva se le escapan de la boca, o incluso en ocasiones por la nariz.
  • Le resulta más fácil comer despacio.
  • Con bastante frecuencia, guarda alimentos en la boca, en especial cuando no ha tenido oportunidad de desembarazarse de ellos sin ser visto.
  • Se siente cansado y pierde peso.


La gravedad de los síntomas depende en parte de que los alimentos y las bebidas se "atasquen" en su esófago brevemente, o incluso permanentemente.

El problema es más serio cuando los alimentos y los líquidos se introducen en las vías respiratorias (el término médico es aspiración). Esto puede provocar graves infecciones pulmonares, neumonía.

¿Qué pautas generales podemos seguir? (No son de tratamiento especifico): 


  • Sirva la comida en platos pequeños; los platos grandes podrían intimidarle y hacerle perder su apetito.
  • Sirva porciones pequeñas; si aún tiene apetito, siempre podrá servirse más.
  • Asegúrese de tener líquidos a mano, y de que su consistencia sea apropiada.
  • Asegúrese de que puede comer en un entorno agradable y tranquilo
  • Si prepara comidas y da de comer a alguien que no puede alimentarse solo:
  • Asegúrese siempre de que el paciente esté sentado y erguido.
  • Coloque el plato cerca, para que pueda alcanzarlo fácilmente.
  • No lo apremie, ni esté siempre encima.
  • Si la persona lleva gafas, un audífono o dentadura postiza, compruebe que los lleve bien colocados antes de que la comida aparezca.
  • Cerciórese de que la persona le oye.
  • Siéntese en una silla más baja, para que puedan verlo.
  • Deje que la persona vea, huela y pruebe la comida, para estimular la salivación y mejorar su apetito antes de empezar a comer.
  • Evite el contacto con los dientes, para evitar que muerdan la cuchara.
  • Ponga pequeñas cantidades de comida en la cuchara.
  • Coloque la comida en el centro de la boca, en el tercio delantero de la lengua (esto evita que la lengua interfiera con el proceso de la deglución).
  • De a la persona todo el tiempo que necesite para masticar y tragar.
  • Verifique que haya vaciado la boca antes de ofrecer la porción siguiente.
  • El paciente debe permanecer en posición erguida durante al menos 20 minutos después de terminar de comer.
*Puedes leer nuestro artículo realizado para el día mundial de la deglución si quieres ampliar la información (http://blog.clinicabretonesfernandez.es/2015/12/dia-mundial-de-la-deglucion.html).

María Bretones Fernández, logopeda ( Logopedia Clinica Bretones Fernández )

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sábado, 12 de diciembre de 2015

DÍA MUNDIAL DE LA DEGLUCIÓN

Hoy, 12 de Diciembre se celebra el día mundial de la deglución.

Pero… ¿Qué es la deglución?



Proceso de deglución

La deglución es un proceso reflejo de inicio voluntario, que se desarrolla entre la boca y el estómago, en el que se coordinan el aparato respiratorio y digestivo y cuyas finalidades son la ingestión y la prevención de aspiración de la vía aérea.
Cuando esta función se ve alterada se denomina Disfagia. La disfagia se define como la dificultad para tragar o deglutir alimentos y/o bebidas. Es muy frecuente en la tercera edad, y las consecuencias pueden ser