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martes, 18 de febrero de 2020

MALOS HÁBITOS QUE PERJUDICAN LA MORDIDA DE NUESTROS HIJOS


Nuestros hijos, frecuentemente, tienen diversos hábitos, que, muchas veces son perjudiciales para el desarrollo de su mordida posterior, y que, en numerosas ocasiones pasan desapercibidos. En este post expondremos las distintas “manías” que puede tener nuestro hijo y en qué afecta a largo plazo a nuestro hijo/a:

Succión digital: conocido como “chuparse el dedo” que puede causar mordida abierta. En determinados momentos de la infancia del niño/a es algo típico y está dentro de la normalidad. Pero, cuando el niño/a mantiene ese hábito más tiempo del debido, se puede volver en contra y provocar la mordida abierta, como podemos observar en la siguiente imagen.

foto: zonaortodoncia.com

Además de la mordida abierta, también pueden existir otro tipo de dificultades, sobre todo en el tipo de respiración. El niño podría desarrollar una respiración oral, que se observa porque mantiene la boca siempre abierta, ronca por la noche, etc.

Interposición lingual: Nos referimos a colocar la lengua entre los dientes durante la deglución. En consecuencia la mordida será abierta tal y como se muestra en la imagen superior, si no consigue corregir.

Interposición labial inferior: es decir, a una colocación del labio inferior por detrás de los incisivos superiores. Esto puede provocar una pro-inclinación de incisivos superiores, y por lo tanto, mala mordida.


El chupete y el biberón: El uso prolongado del chupete o biberón, más de 3 años, puede causar una mordida abierta, al igual que en la succión digital, o una mordida cruzada. Esta última es provocada por el estrechamiento del paladar dando lugar a un cruce de arcadas; los niños no pueden cortar bien los alimentos y pueden tener muchas complicaciones digestivas y funcionales.

El tratamiento de corrección de algunos de estos malos hábitos lo lleva a cabo el logopeda, ya que trata de forma funcional estas dificultades mediante la terapia miofuncional. En algunos casos también es necesario un tratamiento de ortodoncia, por ello es importante trabajar conjuntamente para hacer una buena intervención. El ortodoncista cambia la fisionomía de las arcadas dentarias, pero si previamente el logopeda no corrige los malos hábitos a largo plazo habrá una recidiva en la mordida y el tratamiento de ortodoncia no habrá tenido el resultado deseado. Por este motivo, es importante trabajar de manera coordinada.  


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María Martin Miras, logopeda (Logopedia Clínica Bretones Fernández)

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Si quieres más información visita nuestra web Clínica Bretones Fernández. Puedes encontrarnos en: Paseo de Almería, 36, 4ª planta, 04001, Almería. Nuestro equipo de fisioterapeutas, logopedas y nutricionistas solucionarán tus problemas.

sábado, 26 de octubre de 2019

LOGOPEDIA EN EL DAÑO CEREBRAL ADQUIRIDO.


Una persona que ha sufrido Daño Cerebral Adquirido se encuentra, de pronto, ante una nueva situación en su vida. Surge la angustia y muchas dudas, tanto en las personas que lo sufren como entre los familiares y amigos.

En muchos casos, se desconoce la importancia de la rehabilitación desde la Logopedia para mejorar su autonomía en la vida diaria y su calidad de vida. Desde la Clínica Bretones Fernández estamos sensibilizados con estas personas y familiares; nos hemos especializado en Daño Sobrevenido en Logopedia, para poder rehabilitar a aquellas personas que lo necesiten. Queremos cuidar de ti y de los tuyos. 

Imagen unsplash


Hoy queremos ofrecerte algunas pistas sintomatológicas que te ayuden a identificar la necesidad de terapia logopédica en una persona que sufre Daño Cerebral Sobrevenido:


* Dificultad o imposibilidad al tragar, a causa del daño cerebral. Se trata de la “Disfagia neurológica”, la gran desconocida. La persona que tiene estas dificultades se atraganta con la comida y/o líquido, se cae el alimento, tiene sialorrea (caída de saliva), sufre un cambio de voz tras deglutir, se le queda restos de comida en la cavidad oral y/o tose frecuentemente en las comidas o al tragar saliva. La “tos” pasa muchas veces desapercibida, pero es muy importante tenerla en cuenta. Cuando una persona tose al tragar alimento o líquido se debe a un reflejo de protección, lo cual significa que se está atragantando. Desde la logopedia, se trabajan distintas técnicas para mejorar la deglución.

* Dificultad para articular sonidos del habla y/o problemas de voz. Cohesionando frecuentemente con la disfagia neurológica, puede aparecer la “Disartria”, que es la dificultad para articular sonidos del habla y/o problemas de voz, a causa de una parálisis o ataxia de los centros nerviosos que rigen los órganos fonatorios.

Cuando el habla de una persona que ha sufrido una lesión cerebral es ininteligible, o tiene falta de “vocalización”, aceleración o desaceleración del habla, cambios de intensidad de voz y/o entonación del habla, etc, es necesario acudir a unlogopedapara mejorar su inteligibilidad de habla y/o dificultades de voz.

* Dificultad de comunicación.
Quizás, el tratamiento logopédico más conocido y al que acuden los familiares al logopeda es en la “afasia”, ya que dificulta mucho la comunicación con su entorno más cercano y querido. No poder pedir un vaso de agua, o pedir ayuda para ir al baño, no poder contar una anécdota que te haya pasado durante la rehabilitación, o preguntar ¿cómo estás?, entre la multitud de actos de comunicación que existen… afecta mucho emocionalmente.
Pueden tener diferente sintomatología, según el tipo de afasia y la gravedad: dificultad en el inicio del lenguaje y falta de intención comunicativa, dificultad para recordar el nombre de las cosas (anomia). Se suele reconocer porque el paciente intenta decir que sabe lo que es pero no sabe cómo se llama. Es muy frecuente en las afasias, y suele ser una de las secuelas que se mantienen después de la rehabilitación, de mayor o menor gravedad. En otros pacientes también puede existir un lenguaje incoherente, que se suele presentar con verborrea, falta de comprensión del lenguaje, tanto oral como escrito, lenguaje con parafasias (cambio de unos sonidos por otros dentro de una palabra, por ejemplo, en lugar de “lápiz”, decir “pial”), lenguaje estereotipado (uso de una palabra para expresar todo el lenguaje, por ejemplo usar “TAM” al hablar), etc.

En un día como hoy, 26 de Octubre, DÍA DEL DAÑO CEREBRAL ADQUIRIDO, desde la LOGOPEDIA, hemos querido presentar este post para que pueda servir para identificar y saber cuándo acudir a un logopeda. 


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María Martín Miras, logopeda (Logopedia Clínica Bretones Fernández)

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lunes, 17 de junio de 2019

¿TE MUERDES LAS UÑAS? APRENDE PORQUÉ

Algunas personas tienden a morderse las uñas, apretar los dientes, mordisquear objetos como el lápiz, el bolígrafo, etc  ¿Por qué te ocurre esto?

El acto de la masticación favorece la disminución de estrés, que es provocado por la secreción masiva de hormonas, tales como, cortisol y adrenalina.

La fase de masticación durante la deglución activa diversas áreas del Sistema Nervioso Central (SNC), como el hipocampo, hipotálamo, área premotora, corteza prefrontal, entre otras áreas cerebrales, las cuales regulan las hormonas mencionadas anteriormente (Aguirre, E., 2017). Por este motivo, la tendencia a morder algún objeto o morderse las uñas, etc. es la forma de liberar estas hormonas y reducir el estrés provocado por alguna situación de tensión.

De hecho, se han realizado distintas investigaciones que avalan dicha información. Estudios en roedores (Y. Ono et al, 2008) demuestran que tras masticar palillos de madera disminuyeron su nivel de estrés ante condiciones inductoras de esa conducta. En éstos se reduce la secreción de la hormona adrenocorticótropa y los niveles plasmáticos de corticoesteroides.


Foto, Unsplash. Mujer mascando chicle


Se han realizado también estudios con humanos (Smith A. Woods M., 2012), donde el grupo control mastican frecuentemente chicle vs. grupo que no consumen chicles ante una situación de estrés teniendo que realizar unas actividades en el ordenador en tu tiempo récord. Los resultados de esta investigación demuestran que la masticación activa el sistema serotoninérgico que regula los corticoesteroides inducidos por el estrés. La masticación también activa la corteza prefrontal, que así mismo está implicado en el control del estrés.

En definitiva, el estrés es consecuencia de la secreción de adrenalina y cortisol, que se desprenden de distintas áreas cerebrales. El acto de masticar provoca activaciones en el Sistema Nervioso Central que regula dichas hormonas. De esta forma, nuestro nivel de estrés ante una situación disminuye. 


Bibliografía.
Aguirre-Siancas, E.E. (2017) Bases neurocientíficas de la función masticatoria y su efecto sobre el estrés y las funciones cognitivas. Revista Chilena Neuro-Psiquiat, 55 (1): 9-17.
Smith A, Woods M. (2012). Effects of chewing gum on the stress and work of university students. Appetite; 58: 1037-40
Y. Ono, T. Kataoka, S. Miyake et al (2008), Chewing ameliorates stress-induced suppression of hippocampal long-term potentiation: Neuroscience, 154 (4): 1352–1359.


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María Martín Miras, logopeda (Logopedia Clínica Bretones Fernández)

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lunes, 20 de mayo de 2019

AFASIA: ¿Se puede curar?



¿La afasia se puede curar?


La afasia según la ASHA es “un trastorno a consecuencia de una lesión en las partes del cerebro responsables del lenguaje, y puede causar problemas con cualquiera o todas las siguientes destrezas: la expresión, la comprensión, la lectura y la escritura.Las personas con afasia pueden también tener otros problemas, como disartria, apraxia, o problemas de deglución”.

Si estás leyendo esta publicación, seguramente te preocupe el pronóstico de tu familiar si padece afasia. Tus logopedas, psicólogos, médicos, etc te habrán dicho que varía en cada paciente. 




Existen diversos factores que influyen en su recuperación.


En la gran mayoría de los casos clínicos se da algún grado de recuperación. De manera espontánea y sobre todo en los primeros meses, puede existir mejoras; la neurorrehabilitación logopédica es fundamental para facilitar su recuperación.

No existe una única afasia, sino distintas clasificaciones, por ello cada neuro-rehabilitación logopédica, psicológica… pueden variar de un paciente a otro. 
Durante el tiempo de la neuro-rehabilitación, el tipo de afasia puede ir variando, evolucionando a una forma más leve.

A continuación, resaltamos algunos factores de la persona que puede influir en su recuperación más temprana:

- Edad cronológica.

- Extensión del daño cerebral.

- Nivel del lenguaje previo al daño cerebral sobrevenido.

- Localización de la lesión.

- Tipo de afasia.

- Trastornos neuropsicológicos, consecuencia del ictus, asociados, como anosognosia, trastornos sensoriales, etc. 


Tengo a mi padre con afasia, no nos entendemos. ¿Qué puedo hacer?


El lenguaje es la comunicación propia de los humanos, que facilita vivir con otras personas, es el medio que usamos para comunicarnos y sociabilizarnos.

Se dan situaciones muy complicadas, y duras de vivir, cuando tenemos una persona cercana a nosotros, con la que hablamos sobre nuestras alegrías, preocupaciones, etc y de pronto pierde esa capacidad para comunicarnos. Por todos los medios intentamos que tu familiar o amigo/a vuelva a hablar. Esta parte de neuro-rehabilitación logopédica requiere de muchos esfuerzos, como podemos observar en la anterior publicación. (véase…)

Para ayudar a la mejora del paciente con afasia exponemos algunos consejos a los familiares para hablar a su familiar:

• Simplificar el lenguaje al conversar con el paciente, mediante el uso de oraciones cortas y sencillas.

• Repetir las palabras y apoyarse en palabras-clave para concretar el significado de las frases de la conversación.

• Mantener conversaciones naturales y apropiadas para un adulto.

• Reducir lo que pueda distraer, como por ejemplo el volumen alto de la televisión o de la radio.

• Incluir y hacer participar a la persona con afasia en las conversaciones familiares.

• Preguntar al paciente cuando sea necesario, valorando su opinión, sobre todo en los temas familiares.

• Fomentar cualquier tipo de comunicación: la hablada, la gestual, la gráfica mediante dibujos, etc.

• Evitar corregir constantemente el habla de la persona afectada de afasia.

• Dar al paciente suficiente tiempo en las conversaciones.

• Ayudarle en la reintegración social, participando en actividades comunitarias y sociales, tanto dentro como fuera del hogar.

• Buscar grupos de apoyo de familiares y pacientes con un problema semejante.


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lunes, 6 de mayo de 2019

Logopedia en el entorno



Logopedia en el entorno 


Y, ¿Qué es el entorno? ¿la logopedia? ¿Cómo unimos las dos cosas?

El entorno es todo aquello que nos rodea: las personas (familiares, amigos, conocidos…), lugares (nuestra casa, supermercado al que solemos ir, el trabajo…), circunstancias en las que te encuentras, etc.

La logopedia, según la AELFA, es la disciplina que engloba el estudio, prevención, evaluación, diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la comunicación humana, manifestados a través de patologías y alteraciones en la voz, el habla, el lenguaje (oral, escrito y gestual), la audición y las funciones orofaciales, tanto en población infantil como adulta.

Si unimos ambos términos: logopedia y entorno, da lugar a una forma de facilitar la logopedia de forma diferente, más completa.La logopedia en el entorno va más allá de realizar el tratamiento en casa, se refiere a usar el entorno como terapia. Como expuso Jaime Paniagua en uno de sus cursos; digamos que, sería como la diferencia entre pedir una pizza y que te la traigan a casa (logopedia a domicilio) vs. hacer la pizza en casa (logopedia en el entorno).



En este sentido, dependiendo del entorno concreto de cada paciente la intervención logopédica se adaptará a sus circunstancias. Por ejemplo, si se trata de una persona que le gusta mucho cocinar y solía hacerlo, un posible objetivo del tratamiento neuro-logopédico se podría realizar en su propia cocina.

Esto quiere decir, que la personas que están alrededor del paciente deben de implicarse en el tratamiento de su familiar, no el paciente en exclusividad. Debemos hacer partícipe a la propia persona de sus rutinas y quehaceres que tenga.

La logopedia se dirige al tratamiento de la persona, en la mejora de su comunicación, deglución, habla y/o voz. Así esta rehabilitación tendría una mayor efectividad en su entorno con mayor motivación por parte del paciente.

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lunes, 4 de marzo de 2019

¿Debo estimular el lenguaje a mi hijo?



¿Por qué debo estimular el lenguaje de mi bebé? 


Según la Organización Mundial de la Salud (1982), la neuroplasticidad se define como la capacidad de las células del sistema nervioso para regenerarse anatómica y funcionalmente, después de estar sujetas a influencias patológicas ambientales o del desarrollo, incluyendo traumatismos y enfermedades.

Y, ¿por qué hablamos de neuroplasticidad?


El cerebro se le atribuyó la característica de “plástico” por Santiago Ramón y Cajal, ya que es se trata de la estructura que se encuentra en constante renovación, adquiriendo o eliminando informaciones.

A partir del ectodermo del embrión tiene lugar diversos procesos del desarrollo orgánico del Sistema Nervioso: neurulización, fase de proliferación, fase de migración, fase de organización y mielinización.

La cuarta fase, de organización, es la más significativa para la estimulación temprana del lenguaje. La fase de organización se inicia a los 6 meses de gestación hasta el segundo año de vida, el ritmo de organización es acelerado; y disminuye a los 10 años. Sigue existiendo esta plasticidad neuronal en edades más avanzadas, aunque va disminuyendo conforme vaya aumentando de edad. Entre las edades ya mencionadas (6 meses de gestación y 10 años) se considera el momento de mayor capacidad de plasticidad neuronal que tiene nuestro cerebro, de aprendizaje de información. 


Bebe en edad de desarrollo del lenguaje


Por este motivo es importante la estimulación del lenguaje en los niños a edades tempranas: favorece la plasticidad neuronal en el niño, es capaz de aprender rápidamente
. Además, previene las posibles patologías debido a una causa funcional, ya que en estas edades tan tempranas existe numerosas sinapsis silentes (sinapsis activas durante el aprendizaje), que representan una reserva funcional relevante. 

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